【现状】愿做康复的病人少
昨日,坐在轮椅上,62岁的杨先生出院回家了。“在医院里做康复,每天都得二三百元,医保又不报销,负担太重了。”杨先生说。
三个月前,杨先生突发脑溢血,被家人紧急送到医院。经过抢救,杨先生保住了性命,但是他的左手左腿不能再动弹了。经人介绍,家人把杨先生送到了河南省中医一附院康复科进行康复。一个月下来,杨先生的左手和左腿功能刚开始恢复,他却因医保无法报销决定出院回家了。
“其实,不仅仅是脑神经患者需要康复治疗,几乎所有的疾病都面临着康复治疗的问题。”省中医一附院康复科主任冯晓东说。
康复治疗的重要性不言而喻,但为什么很难得到普及呢?
冯晓东认为,主要是三大原因阻止了康复治疗的普及。首先是人们存在认识误区。目前,传统的临床医学模式依然占主导地位,多数患者,甚至一些医生对康复医学并不了解。其次是行业准入制度不健全。在我国,由于康复治疗准入制度不健全,使行业发展良莠不齐,在一定程度上影响了人们对康复治疗的信任。第三,也是很重要的一个方面,那就是康复治疗没有纳入医保。目前除北京等少数城市的康复治疗属于医保范围外,在我国多数地方进行康复治疗是无法报销的,即便报销也只能报其中很小的一部分。
【政策】9种项目纳入医保
昨天,河南省人力资源和社会保障厅有关负责人告诉记者,根据国家要求,从明年1月1日起,运动疗法等9种医疗康复项目将纳入我省城镇职工基本医保、城镇居民基本医保和新农合报销项目范围。
医疗康复实行定点就医,全省各地的残疾人可到当地医疗康复项目的定点医疗机构——康复医院或是大型医院的康复科就医,报销比例和标准由各统筹地区来制定。
如果病人从许昌到郑州来进行康复治疗,医保可以报销吗?该负责人说,要先经过许昌当地医保部门的批准,才能报销。需要说明的是,在外地治疗,个人负担的比例会增加。
【提醒】康复训练越早越好
中风是中老年人的常见病和多发病,具有死亡率高、致残率高的特点。许多患者和家人认为,一旦瘫痪就再也站不起来了,只能卧床。
对此,冯晓东说,这其实是一个误区,据中华物理医学与康复学分会统计,在患脑血管病存活的患者中,如进行积极的康复治疗,90%的存活患者可重新步行和自立生活,30%的患者能从事较轻的工作。癌症和创伤患者,如积极进行康复治疗,重返工作和学习岗位的几率也会得到大大提高。
据冯晓东介绍,对于中风患者,临床医学的功能主要是保命,病人生命保住了,治疗就算结束了。其实,随后还有更重要的康复。中风病人功能康复的程度,与早期临床治疗和康复治疗的时间有直接关系。康复训练有一个“时间窗”,发病3个月内是康复训练的“黄金时段”,中风病人康复训练开展得越早,功能恢复得越好。
大河报