广东省卫生厅公布了一起因为水污染而引起的诺如病毒事件,报告地区为广州从化市,属一般级别事件,发病429人,无死亡,感染者均为从化农村的农民。诺如病毒也随着该事件受到普通民众的关注。
湖南省疾病预防控制中心刘富强博士介绍,诺如病毒是一组杯状病毒属病毒,以前也称为“诺瓦克样病毒”,于1968年在美国诺瓦克市被分离发现。诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻,具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点,是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强,以肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播,常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院等处引起集体暴发。
感染诺如病毒后潜伏期多在24~48小时,少数在18~72小时。发病突然,主要症状为恶心、呕吐、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,24小时内腹泻4~8次,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血,粪检白细胞阴性。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者,有些病人仅表现出呕吐症状,故在临床曾有冬季呕吐病诊断。此外,头痛、轻度发热、寒颤和肌肉痛也是常见症状,严重者出现脱水。病毒症状通常持续1-2天,普遍感到病情严重,一日多次剧烈呕吐。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多。
近几年来,诺如病毒在全球连续引起暴发流行。湖南省长沙市2007年春季在某中学发生过一起波及数百人的诺如病毒感染事件,大部分病人临床表现轻微,无重症病例和死亡。此后在湖南省未发现类似疫情。
刘富强博士介绍,预防诺如病毒有几个注意要点:一是加强疫情报告,早发现、早隔离,做好病人消毒工作;二是诺如病毒通常栖息于牡蛎等贝类中,人若生食这些受污染的贝类会被感染,患者的呕吐物和排泄物也会传播病毒,因此食品加工者尤其应该注意卫生,避免自身感染后污染加工的食物;三是加强水源监督,提倡饮用开水不喝生水;四是市民要养成良好的生活习惯,饭前便后或是准备食物之前做到勤洗手,养成良好的个人卫生习惯。不喝生水,食用烧熟煮透食品,少吃或不吃生、半生贝壳类水产品、不洁食品。五是如果家中有诺如病毒感染病人,家人在处理其呕吐物时也要戴上口罩,因为诺如病毒很容易通过呕吐物传染。目前诺如病毒感染尚无特效的抗病毒药物,以对症或支持治疗为主,一般不需使用抗菌素。
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