一直以来中国老百姓都觉得看不起病,吃不起药,确实是这样的,很多药品通过层层环节,到老百姓手里已经翻了百倍了。那么我们来看看发达国家怎么定药价的。
日本是世界第二大药品市场,也是世界上药品市场价格控制最严的国家。日本商品药的定价政策比较复杂,有起始价格(initialpricing)、类似功效的定价方法(similar-efficacypricing)、优质优价(pricepremiums)、成本计算方法定价(costcalculationmethod)。国家健康保险每两年强制调整一次价格。日本对国外进口药品的价格有调整规则,如参考国际价格,根据市场扩大份额的情况再重新定价。
日本采用国际平均价格比较定价,包括计算国外平均价格、参照各国药品价格的算术平均值,参照国家选择美、英、德、法4国。
日本通过对药品价格的监管来控制卫生费用。政府制定新的商品药的补偿价格,奖励药厂生产创新药品,创新药品将得到从优的价格政策。日本的通用名药市场已经在稳步增长,但很缓慢。在其通用名药市场增长时,通过制定较高的共付比例,促使患者选择低价药品。
日本药品费用占卫生费用的23.3%,人均药品费用为484美元(2004年)。90%的药品通过医院渠道销售,通用名药的市场销售额只占5.2%,但占药品数量的16.6%.日本30年前已成立了临床经济学会,但研究有限,商业部计划用药物经济学的方法去研究医疗设备和诊断试剂。
日本新药的补偿价格是由药厂和日本厚生省谈判决定的。除了少数药品外,日本政府对所有新上市的药品制定补偿价格。在未来5年内,日本最可能的定价方法是延续目前的补偿改革,即每两年降价一次。