效立竿见影,病人喜欢用,有些医生也爱开……滥用抗生素,在我国已经成为很突出的问题。昨日,记者获悉,国家“医疗质量万里行活动”已启动,按照要求,今年烟台市各医院需建立健全抗菌药物分级管理制度,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。
现象:小小感冒“动辄”就用抗生素
滥用抗生素已经成为中国人用药的突出问题,我市也不例外。昨日上午,记者在医院随机采访了十多位市民发现,仅感冒这一常见的病症,大家几乎无一例外采用“感冒药+消炎药”的方法,所谓的消炎药就是“青霉素、阿莫西林胶囊”等抗生素药。
在某医院门诊,记者看到一位病人对医生提出疑问:“大夫,你怎么不给开点消炎药,我这样什么时候能好?”在她的要求下,大夫最终开了一种抗生素。烟台山医院呼吸内科专家康丽君介绍,“其实,比如像感冒,80%以上的都是病毒引起的,早期感冒我们更推荐病人采用多喝水、吃点中成药,而不是吃抗生素,但是一些病人并不认可,一旦你大量使用抗生素可能使病菌耐药性增强而导致疾病无药可治。”
调查:抗生素为何用的多?
据了解,作为抗生素使用大国,在我国所有药品的消费前十位中,抗生素几乎占去半壁江山,抗菌药为何用的那么多?中法友谊医院儿科专家陈安鲁说,抗生素对一些疾病‘立竿见影’的效果迎合了一些病人和家属想要尽快把病治好的急迫心态,于是就要求医生用它来对付疾病,从而导致抗生素使用不规范。“对于儿童来说,滥用抗生素危害更大,面对家长急切心理,很多时候我们是顶住压力在拒绝用抗生素,这时候更需要家长的理解和信任。”
当然,采访时,一些业内人士也表示,滥用抗生素并不仅限于人们的认识误区,抗生素行业的某些高利润也加剧了抗生素滥用。
措施:对抗菌药进行分级管理
根据今年“医疗质量万里行活动”以及我省要求,我市各医院将建立健全抗菌药物分级管理制度,对抗菌药物实行“非限制使用”、“限制使用”、“特殊使用”分级管理制度,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。门诊部、临床药学室,对处方实施动态监测及超常预警,对不合理用药及时予以干预。
据了解,我市几家三级医院关于抗菌药物分级管理制度均已率先开展,毓璜顶医院表示,在合理使用抗生素上他们制定了一套系统的制度,烟台中法友谊医院则出台了三级抗菌药物管理办法:“像青霉素、环丙沙星等非限制药,一般医生就可以开,像四代头孢这类特殊使用药物目前只有专家会诊后才可以开。”
呼吁:尽快出台处罚措施
采访时,一些业内人士也表示了担忧:抗菌药物三级管理制度建立后,各个医院将如何保证制度落到实处?记者获悉,此前中法友谊医院就曾进行过探索:该院“每月通报医院应用排名前十的抗菌药物,以及使用抗菌药物排名前十的医生”,成效很明显。
对此很多市民呼吁:规范抗生素用药除了制定制度以外,或许更需要措施保障。希望各医院拿出具体管理办法、处罚措施,从而保证该制度不成一纸空文。
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