中医内科方剂速记法是医学教育网论坛“颜之推敲”提供给学员的,帮助大家顺利通过中医助理医师考试。
一、感冒
1风寒感冒:辛温解表,宣肺散寒-荆防达表汤或荆防败毒散(荆防)
2风热感冒:辛凉解表,宣肺清热-银翘散或葱豉桔梗汤(银)
3暑湿感冒:清暑祛湿解表-新加香薷饮(薷)
4气虚感冒:益气解表-参苏饮(参苏)
5阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤(葳)
二、咳嗽
1风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳-三拗汤合止咳散(拗+咳)
2风热犯肺:疏风清热,宣肺化痰-桑菊饮(菊)
3风燥伤肺:疏风清肺,润燥止咳-桑杏汤(杏)
4痰湿蕴肺:健脾燥湿,化痰止咳-二陈汤合三子养亲汤(二+三)
5痰热郁肺:清热肃肺,化痰止咳-清金化痰汤(清金)
6肝火犯肺:清肺平喘,顺气降火-加减泻白散合黛蛤散(白+黛)
7肺阴亏耗:滋阴润肺,止咳化痰-沙参麦冬汤(沙)
三、哮证发
发作期
1寒哮:宣肺散寒,化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤(射)
2热哮:清热宣肺,化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤(定)
3寒包热哮:解表散寒,清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤(小龙+石)
4风痰哮:祛风涤痰,降气平喘-三子养亲汤(三子)
5虚哮:补肺纳肾,降气化痰-平喘固本汤(平固)
6肺脾气虚:健脾益气,补土生金-六君子汤(六)
7肺肾两虚:补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎(脉地+金水)
缓解期
1肺虚:补肺固卫-玉屏风散(屏)
2睥虚:健脾化痰-六君子汤(六)
3肾虚:补肾摄钠-金匮肾气丸或七味都气丸(匮)
四、喘证
1风寒壅肺:宣肺散寒-麻黄汤合华盖散(黄+盖)
2表寒肺热:解表清里,化痰平喘-麻杏石甘汤(麻甘)
3痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘-桑白皮汤(桑皮)
4痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤(二+三)
5肺气郁痹:开郁降气平喘-五磨饮子(五磨)
虚喘
1肺虚:补肺益气养阴-补肺汤合玉屏风散或合生脉散(肺+屏)
2肾虚:补肾纳气
(1)肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散(参蛤)
(2)肾阴虚-七味都气丸合生脉散(七+脉)
五、肺痈
1初期:疏风散热,清肺化痰-银翘散(银)
2成痈期:清肺解毒,化瘀消痈-千金苇茎汤合如金解毒散(千+如)
3溃脓期:排脓解毒-加味桔梗汤(桔)
4恢复期:清养补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎(沙清)或(桔杏)
六、心悸
1心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神定志丸(志)
2心血不足:补血养心、益气安神-归脾汤(归脾)
3心阳不振:温补心阳、安神定悸-桂甘龙牡汤(桂龙)
4水饮凌心:振奋心阳、化气利水、宁心安神-苓桂术甘汤(苓)
5阴虚火旺:滋阴清火、养心安神-天王补心丹或朱砂安神丸(天王)
6心血瘀阻:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤(桃煎+桂龙)
七、胸痹
1心血瘀阻:活血化瘀,通脉止痛-血府逐瘀汤(府)
2气滞心胸:疏肝理气,活血通络-柴胡疏肝散(疏肝)
3痰浊闭阻:通阳泄浊,豁痰宣痹-瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤(白半+涤)
4寒凝心脉:辛温散寒,宣通心阳-枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤(白桂+逆)
5气阴两虚:益气养阴,活血通脉-生脉散合人参养荣汤(脉+荣)
6心肾阴虚:滋阴清火,养心和络-天王补心丹合炙甘草汤(天王+炙)
7心肾阳虚:温补阳气,振奋心阳-参附汤合右归饮(参附+右)
八、不寐
1肝火扰心:疏肝泻火,镇心安神-龙胆泻肝汤(龙胆)
2痰热扰心:清化痰热,和中安神-黄连温胆汤(黄胆)
3心脾两虚:补益心脾,养血安神-归脾汤(归脾)
4心肾不交:滋阴降火,交通心肾-六味地黄丸合交泰丸(六+交)
5心胆气虚:益气镇惊,安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤(志+酸)
九、癫狂
(一)癫证
1痰气郁结:理气解郁,化痰醒神-逍遥散合顺气导痰汤(逍+顺)
2心脾两虚:健脾益气,养心安神-养心汤合越鞠丸(养心+越)
(二)狂证
1痰火扰神:清心泻火,涤痰醒神-生铁落饮(铁)
2火盛阴伤:育阴潜阳,交通心肾-二阴煎合琥珀养心丹(二阴+琥)
十、痫证
1风痰闭阻:涤痰熄风,开窍定痫-定痫丸(痫)
2痰火扰神:清热泻火,化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤(龙胆+涤)
3瘀阻脑络:活血化瘀,熄风通络-通窍活血汤(通血)
4心脾两虚:补益气血,健脾宁心-六君子汤合归脾汤(六+归脾)
5心肾亏虚:补益心肾,潜阳安神-左归丸合天王补心丹(左+天王)
十一、胃痛
1寒邪客胃::温胃散寒,行气止痛-香苏散合良附丸(香苏+良)
2饮食伤胃:消食导滞,和胃止痛-保和丸(保和)
3肝气犯胃:疏肝解郁,理气止痛-柴胡疏肝散(疏肝)
4湿热中阻:清化湿热,理气和胃-清中汤(清中)
5瘀血停胃:化瘀通络,理气和胃-失笑散合丹参饮(笑+丹)
6胃阴亏耗:养阴益胃,和中止痛-一贯煎合芍药甘草汤(煎+药草)
7脾胃虚寒:温中健脾,和胃止痛-黄芪建中汤(芪中)
十二、呕吐
1外邪犯胃:疏邪解表,化浊和中-藿香正气散(霍)
2食滞内停:消食化滞,和胃降逆-保和丸(保和)
3痰饮内阻:温中化饮,和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤(小夏+苓)
4肝气犯胃:疏肝理气,和胃降逆-四七汤(四七)医学教育 网 搜集整理
5脾胃气虚:健脾益气,和胃降逆-香砂六君子汤(香六)
6脾胃阳虚:温中健脾,和胃降逆-理中汤(理)
7胃阴不足:滋养胃阴,降逆止呕-麦门冬汤(麦)
十三、腹痛
1寒邪内阻:散寒温里,理气止痛-良附丸合正气天香散(良+正天)
2湿热壅滞:泄热通腑,行气导滞-大承气汤(大承)
3饮食积滞:消食导滞,理气止痛-枳实导滞丸(导滞)
4肝郁气滞:疏肝解郁,理气止痛-柴胡疏肝散(疏肝)
5瘀血内停:活血化瘀,和络止痛-少腹逐瘀汤(少)
6中虚脏寒:温中补虚,缓急止痛-小建中汤(小中)
十四、泄泻
1寒湿内盛:散寒化湿-藿香正气散(霍)
2湿热伤中:清热利湿-葛根芩连汤(根连)
3食滞肠胃:消食导滞-保和丸(保和)
4肝气乘脾:抑肝扶脾-痛泻要方(要)
5脾胃虚弱:健脾益气,化湿止泻-参苓白术散(参苓)
6肾阳虚衰:温肾健脾,固涩止泻-四神丸(四神)
十五、痢疾
1湿热痢:清肠化湿、调气和血-芍药汤(芍)
2疫毒痢:清热解毒,凉血除积-白头翁汤合芍药汤(翁+芍)
3寒湿痢:温中燥湿,调气和血-不换金正气散(不正)
阴虚痢:养阴和营,清肠化湿-黄连阿胶汤合驻车丸(胶+车)
5虚寒痢:温补脾肾,收涩固脱-桃花汤合真人养脏汤(桃+人)
6休息痢:温中清肠,调气化滞-连理汤(连)
十六、便秘
1热秘:泻热导滞,润肠通便-麻子仁丸(麻子)
2气秘:顺气导滞-六磨汤
3冷秘:温里散寒,通便止痛-温脾汤合半硫丸(温脾+硫)
4虚秘
(1)气虚秘:益气润肠-黄芪汤(黄芪)
(2)血虚秘:养血润燥-润肠丸(润)
(3)阴虚秘:滋阴通便-增液汤(增)
(4)阳虚秘:温阳通便-济川煎(济)
十七、胁痛
1肝郁气滞:疏肝理气-柴胡疏肝散(疏肝)
2肝胆湿热:清热利湿-龙胆泻肝汤(龙胆)
3瘀血阻络:祛瘀通络-血府逐瘀汤或复元活血汤(府)或(复)
4肝络失养:养阴柔肝-一贯煎(一)
十八、黄疸
(一)阳黄
1热重于湿:清热通腑,利湿退黄-茵陈蒿汤(蒿)
2湿重于热:利湿化浊运脾,佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹(陈苓+露)
3胆腑郁热:疏肝泄热,利胆退黄-大柴胡汤(大柴)
4疫毒炽盛(急黄):清热解毒,凉血开窍-《千金》犀角散(千角)
(二)阴黄
1寒湿阻遏:温中化湿,健脾和胃-茵陈术附汤(陈附)
十九、积聚
(一)聚证
1肝气郁结证:疏肝解郁,行气散结-逍遥散、木香顺气散(逍)
2食滞痰阻证:理气化痰,导滞散结-六磨汤
(二)积证
1气滞血阻:理气消积,活血散瘀-柴胡疏肝散合失笑散(疏肝+笑)
2瘀血内结:祛瘀软坚,佐以扶正健脾-膈下逐瘀汤合六君子汤(隔+六)
3正虚瘀结:补益气血,活血化瘀-八珍汤合化积丸(八+化)
二十、鼓胀
1气滞湿阻:疏肝理气,运脾利湿-柴胡疏肝散合胃苓汤(疏肝+胃)
2水湿困脾:中健脾,行气利水-实脾饮(实)
3水热蕴结:清热利湿,攻下逐水-中满分消丸合茵陈蒿汤(满分+蒿)
4瘀结水留:活血化瘀,行气利水-调营饮(营)
5阳虚水盛:温补脾肾,化气利水-附子理苓汤或济生肾气丸(理苓+济生)
6阴虚水停:滋肾柔肝,养阴利水-六味地黄丸合一贯煎(六+一)
二十一、头痛
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