疟疾的概念及源流是中医执业医师考试内科学要求掌握的内容,医学教育网搜集相关内容供大家参考。
1.疟疾的概念
疟疾是感受疟邪引起的以寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时为临床特征的一类疾病。
2.疟疾的源流
在殷墟甲骨文中就有“疟”字的记载。疟疾之名首见于《内经》,《素问。疟论》指出疟疾的病因是“疟气”,该篇还描述了疟疾发作的典型症状。在治疗时机选择上,《素问·刺疟篇》提出“凡治疟,先发如食顷,乃可以治,过之则失时也”。《神农本草经》明确记载常山及蜀漆有治疟的功效。《金匮要略》阐述了瘅疟、温疟、牝疟等各种不同类型疟疾的辨证论治,并指出疟久不愈,可以形成痞块,称为“疟母”,其所列之鳖甲煎丸至今仍为临床习用。晋代《肘后备急方》首先提出疫疟的名称,认为其病因为感受山岚瘴毒之气,并明确提出青蒿为治疟要药。《诸病源候论》提出间日疟和劳疟病名。《备急千金要方》还用马鞭草治疟。宋代《三因病证极一方论》指明“疫疟”的特点:“一岁之间,夫幼相若,若染时行,变成寒热,名曰疫疟”。明。张景岳进一步肯定疟疾因感受疟邪所致,而非痰食引起,其治疗多用柴胡等和解法。吴有性在所著《温疫论》中制定“达原饮”,用槟榔、厚朴、草果等“使邪气溃散,速离募原”。