无头疽是中医执业医师考试中《中医外科学》的内容,医学教育网搜集了无头疽的复习重点提供给广大学员,希望能够给学员极大的帮助。
无头疽是发生于骨与关节间的急性化脓性疾病的统称,因其初起无头故名。相当于西医的化脓性骨髓炎、化脓性关节炎。
附骨疽及环跳疽的临床特点
1.附骨疽的定义及特点
(1)概念:附骨疽是一种毒气深沉,附着于骨的化脓性疾病。相当于西医的急、慢性化脓性骨髓炎。
(2)特点:
①儿童常见;
②多发于四肢长骨,局部胖肿;医学教育 网 搜集整理
③附筋着骨,推之不移,疼痛彻骨;
④溃后脓水淋漓,不易收口,可成窦道,损伤筋骨。
2.附骨疽的诊断与治疗
(1)好发于气血未充、骨骼柔弱的小儿,尤以10岁以下男孩为多见。多发于四肢骨干,以胫骨最常见,股骨次之。常有明显化脓性病灶存在,或有外伤、感受邪毒等诱发因素。
本病若见高热烦躁、神昏谵语等,则为并发内陷,可危及生命。
实验室及其他辅助榆查:99锝-MDP、67镓骨显像对本病的早期诊断有帮助。X线摄片常在发病约2周后才能显示病变。CT检查较X线检查能明显提早发现病灶,并可清楚地显示局部软组织的变化。
(2)治疗以清热解毒、化湿和营为大法,分期辨证论治。
3.环跳疽的定义及特点
(1)概念:环跳疽是发生于环跳穴(髋关节)的急性化脓性疾病,又称股阴疽。相当于西医的化脓性髋关节炎。
(2)特点:
①好发于儿童,男多于女;
②发疯急骤,局部漫肿疼痛,影响关节屈伸;
③溃后难敛,易成残疾;
④全身症状严重。