1.牙的演化:
牙数从多到少,牙根从无到有,从多牙列到双牙列,从同形牙到异形牙,从分散到集中。
2.牙的萌出:
特点:在一定时间内安一定先后顺序萌出,医.学教育网搜集整理左右同颌同名牙同时萌出,下颌牙早与上颌牙,同龄人女性萌出早与男性。
时间:
最早萌出的乳牙:下颌乳中切牙。最晚萌出的乳牙:上颌第二乳磨牙。
最早萌出的恒牙:下颌第一磨牙。最晚萌出的恒牙:上颌第三磨牙,如第三磨牙牙胚先天缺失则是上颌第二磨牙。
顺序:
乳牙:乳中切,乳侧切,第一乳磨牙,乳尖牙,第二乳磨牙。
恒牙:第一磨牙,中切牙,侧切牙,下颌尖牙,第一前磨牙,第二前磨牙,上颌尖牙,第二磨牙,第三磨牙。
3.乳牙的特点:
牙冠短小,色白,颈嵴明显,冠根分明。上颌乳尖牙的牙尖偏远中。下颌乳前牙的舌面边缘嵴与颈嵴比恒前牙明显。乳磨牙根干短,分叉大。
4.牙体外形的应用解剖:
下颌切牙最不易发生龋齿。易堆积牙结石。
上颌切牙邻面接触区和上颌侧切牙舌窝顶点为龋齿好发部位。
尖牙最不易龋坏,保留时间最长,拔除时可使用旋转力。
下颌第二前磨牙最常见畸形中央尖。
斜嵴为上颌第一磨牙的解剖特征。
5.重要的几个数据:
上颌第一前磨牙80%双根87%双根管。
上颌第二前磨牙60%单根管。
上颌第一磨牙87%近中双根管。
根尖孔56%尖部。
根尖狭窄距根尖孔1毫米。
下颌切牙10%唇舌向双根管。
下颌第一前磨牙17%双根单根尖孔。
6.牙合正中颌的标志:
正中颌时,上颌第一恒磨牙的近中颊尖正对着下颌第一恒磨牙的颊沟,上颌第一恒磨牙的近中舌尖接触在下颌第一恒磨牙的中央窝。
7.颌骨:
上颌骨:一体四突。
上颌窦与牙根尖的关系:6>7>5>8。
支柱结构:颧突支柱,翼突支柱,尖牙支柱(鼻额支柱)。
下颌骨:外侧面可见结构,内侧面可见结构。
薄弱部位:正中联合,颏孔区,下颌角,髁状突颈部。
8.颞下颌关节:
下颌骨髁突两个斜面:前斜面小,为功能面(关节结节后斜面相对应),是关节的负重区。
9.神经:
三叉神经分支:眼神经,上颌神经,下颌神经。
眼神经:感觉神经,出口:眶上裂。
上颌神经:感觉神经,出口:圆孔。
下颌神经:混合神经,出口:卵圆孔。
面神经:混合神经,出口:茎乳孔。
10.舌的解剖:
丝状乳头:数量最多,分布与舌体上面,司一般感觉。
菌状乳头:散在分布与丝状乳头之间,司味觉。
轮廓乳头:一般为7~9个,体积最大,排列在界沟前方,司味觉。
叶状乳头:为5~8条并列皱襞,位于舌侧缘后部,司味觉。
舌下区内容物:舌下腺,舌神经,舌下动脉,舌下神经。
11.下颌运动:
控制因素:四个,左右侧颞下颌关节,颌(牙合),神经肌肉。
咀嚼周期:似水滴形。
时间变化:快(开口)~慢(最大开口)~快(闭口)~慢(咬合接触)。
12.唾液功能:
消化作用,溶媒作用,润滑作用,中和作用,冲洗作用,缓冲和稀释作用,杀菌和抑菌作用,粘附作用,缩短凝血时间,排泄作用。