该型又称复发性坏死性粘膜腺周围炎或腺周口疮。其发病情况与前者相似，惟其溃疡较大而深在，直径10～30mm，深及粘膜下层甚至肌层，溃疡周围组织红肿且微显隆起，扪之较硬，溃疡大多数边缘整齐，愈合后有瘢痕或者有组织缺损，若瘢痕位于口角区则张口受限。医学\教育网搜集整理位于舌尖或悬雍垂则可能有组织缺损。溃疡可发生在任何部位，但好发于口腔的后部，颊、咽旁、硬腭或软腭交界处。溃疡持续时间较长，数周至数月才可愈合。药物治疗往往效果欠佳，有自限性，复发的间歇期亦不定。溃疡一般为一个，周围可伴有数个小溃疡，疼痛较重，尤其位于咽旁的溃疡，但患者全身情况尚好。该型在初起时也可能是轻型，只是患者常难以叙述清楚。