一、治疗原则

　　1.停止使用引起牙龈增生的药物

　　这是对药物性牙龈增生的最根本的治疗。如病情不允许停药，要与相关的专科医师协商，考虑更换其他药物或与其他药物交替使用，以减轻副作用。

　　2.去除局部刺激因素

　　通过洁治、刮治以清除菌斑、牙石，并消除其他一切导致菌斑滞留的因素。症状轻者经上述治疗后牙龈增生可明显好转甚至痊愈。

　　3.局部药物治疗

　　对牙龈炎症明显的患者，可用3%过氧化氢液冲洗龈袋，并在袋内置入抗菌消炎的药物，医学教|育网搜集整理待炎症减轻后再作进一步的治疗。

　　4.手术治疗

　　经上述治疗后增生的牙龈如仍不能完全消退者，可采用手术治疗——牙龈切除术和牙龈成形术。手术应选择在全身病情稳定时进行。

　　5.指导患者严格控制菌斑

　　以减轻服药期间的牙龈增生程度，减少和避免术后的复发。

　　二、临床表现

　　1.苯妥英钠所致的牙龈增生一般开始于服药后的1～6个月内。

　　2.增生起始于唇颊侧或舌腭侧龈乳头，呈小球状突起于牙龈表面。继之，增生的龈乳头继续增大而互相靠近或相连并向龈缘扩展，盖住部分牙面，严重时波及附着龈，使牙龈的外观发生明显的变化。龈乳头可呈球状、结节状，增生的牙龈表面可呈桑葚状或呈分叶状，增生的牙龈基底与正常牙龈之间可有明显的沟状界线。牙龈增生严重者，甚至可覆盖大部或全部牙冠，严重妨碍进食，也影响美观和口腔卫生。

　　3.增生的牙龈还可将牙齿挤压移位，这种情况多见于上前牙。

　　4.药物性牙龈增生的牙龈组织一般呈淡粉红色，质地坚韧，略有弹性，一般不易出血。多数患者无自觉症状，无疼痛。由于牙龈增生肿大，使龈沟加深，形成假性牙周袋，加之牙龈失去正常生理外形，使菌斑易于堆积，也可合并有程度不同的牙龈炎症，此时牙龈可呈深红或紫红色，质地较松软，牙龈边缘部分易于出血。

　　5.药物性牙龈增生常发生于全口牙龈，但以上、下前牙区为重。它只发生于有牙区，医学教`育网搜集整理拔牙后，增生的牙龈组织可自行消退。