主要依据患牙所表现出来的典型的临床症状及体征。

　　1.持续性剧烈跳痛，定位明确；

　　2.叩诊（+++），松动Ⅲ°，患牙根尖部牙龈红肿，扪痛或有波动感；

　　3.患牙有牙体疾病，深牙周袋，咬合创伤等致病因素存在，牙髓多无活力；

　　4.X线片检查无明显改变或仅有牙周间隙增宽；医学教|育网搜集整理若为慢性根尖周炎急性发作者，则可见根尖部牙槽骨破坏的投射影像。