早期病变局限在龋洞下方，具有浆液性炎症的特征。

大量中性粒细胞游出集聚。白细胞发生变性坏死，释放溶酶体酶，使自身和坏死组织溶解液化，脓肿形成。

早期病变局限、形成小脓肿。医学|教育|网搜集整理

如得不到及时治疗，炎症过程可迅速扩展到全部牙髓，形成多数小脓肿，使整个牙髓组织迅速液化坏死，称为急性化脓性牙髓炎。