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本病是牙周炎向深部发展的一个阶段,其主要病因仍是菌斑微生物。
1、桩核冠的适应证
(1)牙冠大部分缺损无法充填治疗或做全冠修复固位不良者。
(2)牙冠缺损至龈下,牙周健康,牙根有足够的长度,经牙冠延长术或正畸牵引术后能暴露出断面以下约1.5mm者。
(3)错位牙、扭转牙而非正畸治疗适应证者医学教|育网搜集整理。
(4)作固定义齿的固位体的残冠残根。
根管充填后选择桩核冠修复的时间参考治疗情况和全身状况而定。一般完善的根管治疗后,观察1~2周,无临床症状后可以开始修复;原牙髓正常或牙髓炎未累及根尖者,观察时间可短,根管治疗3天后无症状,可开始修复;有瘘管的患牙需在治疗愈合后进行修复;有根尖周炎的患牙,一般需在根管治疗后观察1周以上,没有临床症状,进行修复;如果根尖病变较广泛者,需在治疗后较长时间观察,待根尖病变明显缩小形成骨硬板后才能修复。
2、核冠的禁忌证:年轻恒牙、根尖发育尚未完成者。