牙体缺损修复的注意事项属于口腔执业医师考试综合笔试中涉及内容,医学教育网特搜集整理如下,希望帮助考生顺利通过考试!
因龋病、外伤、严重磨耗、楔状缺损、酸蚀、釉质发育不全等而致牙体组织有不同水平的毁坏、缺损,称牙体缺损。牙体缺损如不及时医治和修复会惹起牙髓病、根尖病、牙周病及颞颌关节功用紊乱综合征,给咀嚼、发音和美观形成一定的影响。
牙体缺损的修复办法有两种:即充填法和用修复体修复法。充填法适用于牙体缺损范围较小的病牙。关于牙体缺损严重的病牙,用充填法不能取得医治效果者,必需采用修复体修复的办法来恢复牙体的形状与功用,目前常用的修复体有嵌体及各类冠,如金属冠烧瓷冠等。
牙体缺损修复医治设计时要遵照生物、机械与美观三大准绳,详细操作时要综合剖析与思索,使其一致协调。修复体要到达对所修复牙及四周口腔组织的生理保健要求。
1、尽量保管牙体硬组织
(1)制备牙体的相对轴面的哈,切向聚合为6°左右,如过火倾斜会过多磨除牙体组织。并影响固位。
(2)面的磨除要依照面的解剖形状,平均磨除修复资料所要求的合适厚度。
2、维护临近组织制备邻面时可用外罩(带有外罩的金刚砂片)维护临近组织。
3、维护牙髓组织对活髓牙制备时要喷水降温,取模后做暂时冠修复。
4、维护牙周组织
(l)牙体制备时尽量不要损伤牙龈组织医|学教育网搜集整理。
(2)恢复正常的牙冠解剖外形,恢复颊舌面的生理凸度。
(3)恢复正常的邻面接触点医|学教育网搜集整理。
(4)修复体边缘要密合,切忌有悬突或台阶。
(5)修复体要高度抛光。
(6)对牙周支持组织较弱的病例可适当减少修复体的面颊舌径宽度。
(7)恢复良好的接触关系,避免发生搅扰。
5、修复体的边缘与地位
通常采用的边缘形状有两种:一种为无角肩台,另一种为有角肩台。两种肩台的修复体边线均有足够的厚度,边缘地位明白,容易制造,前者常用于铸造金属全冠及金属烤瓷冠的舌侧金属边缘,然后者常用于前牙金属烤瓷冠的唇面边缘。