口腔黏膜病的病史较口腔科其他临床学科所要求的更为详尽,这是由于黏膜病种类繁多且常与全身性疾病或皮肤病有一定的联系。一般说来,初诊病人的病历应基本上相同于入院志,即包括完整的主诉、现病史、既往史、家族史、系统复习(偏重于内科及皮肤科、五官科)及治疗史。
在询问和记录病史中首先应注意主诉症状的特征、程度、性质医学教|育网搜集整理(如疼痛是阵发性剧痛、持续性烧灼痛或痒痛等等)、发作时间的规律、加剧或减轻的因素、部位。在治疗史中应特别注意药物过敏及疗效,是否用过免疫制剂等。既往史中应注意妊娠与疾病的关系。家族史中注意遗传因素与家族患病的简要情况。个人的烟酒嗜好,以及职、业和个性方面的特点也不能忽略。