一、A1

1.三分群血液分析仪白细胞分布直方图中第三群主要代表

A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.淋巴细胞

E.单核细胞

正确答案：A

2.精子的生成部位在

A.睾丸

B.附睾

C.精囊

D.输精管

E.前列腺

正确答案：A

3.肠道内吸收钙需要

A.游离钙

B.羟磷灰石

C.血浆蛋白结合钙

D.钙结合蛋白

E.钙调蛋白

正确答案：D

4……磷的主要生理功能为

A.镁与钙在体内具有协同作用

B.对神经、肌肉的兴奋性有镇静作用

C.构成核苷酸类辅酶

D.调节渗透压

E.维持酸碱平衡

正确答案：E

5.肾脏的生理功能不包括

A.调节体液的电解质、渗透压和酸碱平衡

B.分泌前列腺素、促红细胞生成素

C.保留体内所需的氨基酸、葡萄糖等

D.排泄体内代谢产物

E.对外来物质和体内一些生物活性物质进行生物转化

正确答案：E

6.蛋白质的一级结构是指

A.氨基酸种类的数量

B.分子中的各化学键

C.多肽链的数量

D.分子中的双键数

E.氨基酸残基的排列顺序

正确答案：E

7.具有抑制糖异生作用的激素有

A.胰岛素

B.胰高血糖素

C.肾上腺素

D.糖皮质激素

E.生长激素

正确答案：A

8.葡萄糖有氧氧化的第二阶段发生部位是

A.胞液

B.线粒体

C.内质网

D.高尔基体

E.细胞核

正确答案：B

答案解析：有氧氧化的第二阶段发生部位线粒体。

9.哪种载脂蛋白的主要合成场所不在肝脏中

A.ApoA

B.ApoB48

C.ApoB100

D.ApoCⅢ

E.ApoE

正确答案：B

答案解析：ApoB48的合成场所，它存在于CM中，而它是在小肠中合成的。

10.白血病的形态特点是

A.异常增生伴分化成熟障碍

B.恶性增生伴分化成熟正常

C.无控制增生但分化成熟正常

D.细胞分化障碍但成熟正常

E.细胞分化正常但成熟障碍

正确答案：A

答案解析：白血病的特点是白血病异常增生、分化成熟障碍，并伴有凋亡减少。

11.血红蛋白异常引起的遗传病是

A.PNH  医学|教育网搜集整理

B.G-6-PD缺乏症

C.遗传性球形增多症

D.单纯红细胞再生障碍性贫血

E.镰状红细胞病

正确答案：E

答案解析：血红蛋白异常引起的遗传病是镰状红细胞病。

12.如血象显示全血细胞减少，骨髓象显示增生低下，三系造血均减低，则符合

A.骨髓纤维化

B.脾功能亢进

C.再生障碍性贫血

D.严重的缺铁性贫血

E.骨髓增生异常综合征

正确答案：C

答案解析：血细胞计数表现为两系或三系血细胞减少，成熟淋巴细胞比例正常或相对增多。血红蛋白水平、中性粒细胞绝对值及血小板计数成比例的降低，但在再障早期可表现为一系减少，常常是血小板减少。

13.出生后人体最主要的造血组织是

A.脾脏

B.肝脏

C.骨髓

D.胸腺

E.淋巴结

正确答案：C

14.免疫应答过程不包括

A.B细胞在骨髓内的分化成熟

B.效应细胞和效应分子的产生和作用

C.T、B细胞的活化、增殖、分化

D.巨噬细胞的抗原的处理和提呈

E.B细胞对抗原的特异性识别

正确答案：A

答案解析：B细胞子在骨髓内的分化成熟不属于免疫应答。

15.诊断支原体引起的原发性非典型性肺炎的血清学试验中，临床最常用的是

A.补体结合试验

B.免疫荧光技术

C.冷凝剂试验

D.间接凝集试验

E.生长抑制试验

正确答案：A

16.金黄葡萄球菌的生化试验阳性的是

A.血浆凝固酶试验

B.麦芽糖发酵试验

C.硫化氢试验

D.胆汁溶解试验阳性

E.蔗糖发酵试验

正确答案：A

答案解析：金黄色葡萄球菌触酶试验阳性、血浆凝固酶试验阳性、对新生霉素敏感。

17.噬菌体属于

A.细菌

B.衣原体

C.支原体

D.病毒

E.立克次体

正确答案：D

答案解析：能引起细菌裂解的病毒称为噬菌体。

18.细菌产生的一种侵袭性酶，其作用能使血浆中的纤维蛋白转变为纤维蛋白，使血液凝固给、请问这种酶是

A.透明质酸酶

B.过氧化氢酶

C.链激酶

D.血浆凝固酶

E.胶原酶

正确答案：D

答案解析：血浆凝固酶作用是使血浆中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，使血浆发生凝固。

19.乳糜尿中主要含有

A.淋巴液

B.蛋白质

C.血液

D.白细胞

E.红细

正确答案：A

答案解析：尿液中混有淋巴液而呈稀牛奶状称为乳糜尿。

20.下列哪项不属于溢出性尿蛋白

A.清蛋白

B.本周蛋白

C.肌红蛋白

D.血红蛋白

E.免疫球蛋白轻链

正确答案：A

答案解析：溢出性蛋白尿指血液循环中出现大量以中小相对分子质量为主的异常蛋白质，如游离血红蛋白、肌红蛋白等。

21.白细胞直方图上，单个核细胞区不包括以下哪类细胞

A.大淋巴细胞

B.中性粒细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.嗜碱性粒细胞

E.原始细胞

正确答案：B

答案解析：单个核细胞区包括单核细胞，嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等。

22.精液中为精子提供活动能量的物质是

A.精浆蛋白

B.葡萄糖

C.果糖

D.乳糖

E.维生素C

正确答案：C

答案解析：精浆是男性还有较多的果糖，可为精子的活动提供能量。

23.人体内的淀粉酶是

A.α淀粉酶

B.γ淀粉酶

C.A和C

D.β淀粉酶

E.A和B

正确答案：A

24.血栓收缩蛋白

A.参与止血过程

B.参与凝血过程

C.参与纤溶抑制过程

D.参与纤溶激活过程

E.参与抗凝过程

正确答案：A

答案解析：血小板血栓收缩蛋白使纤维蛋白网发生收缩，参与止血过程。

25.急性白血病易发生感染，主要由于

A.幼稚淋巴细胞

B.R-S细胞

C.组织细胞

D.纤维细胞

E.浆细胞

正确答案：E

答案解析：急性白血病易发生感染，主要是免疫力低下，浆细胞具有合成、贮存抗体即免疫球蛋白（immunoglobulin）的功能，参与体液免疫反应。免疫球蛋白主要在粗面内质网池内形成，用免疫荧光技术已证实注射一种抗原到机体后，相应的抗体首先在浆细胞的细胞质中出现。

26.半抗原必须与下列何种物质结合才具免疫原性

A.羊毛脂

B.免疫佐剂

C.免疫增强剂

D.液状石蜡

E.载体

正确答案：E

答案解析：只具有免疫反应性而无免疫原性为半抗原，半抗原与具有免疫原性的物质结合后，可获得免疫原性，这类物质称为载体。

27.诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血，应选择下列何项检查

A.3P试验  医学|教育网搜集整理

B.变性珠蛋白小体试验

C.Coombs试验

D.Ham试验

E.Donath-Lanssteiner试验

正确答案：C

答案解析：抗球蛋白试验分直接试验和间接试验，主要用于自身免疫性溶血性贫血。

28.参与正向造血调控的生长因子不包括

A.G-CSF

B.IL-3

C.SCF

D.TGF-β

E.EPO

正确答案：D

答案解析：TGF-β为造血的负向调解。

29.不属于临床血液学研究内容的是

A.血细胞

B.造血组织

C.出阻倾向和血管栓塞的致病原因

D.病毒性肝炎

E.外伤、手术等造成的血液异常

正确答案：D

答案解析：临床血液学研究的对象为造血细胞、造血组织及造血系统疾病等。

30.迟发型超敏反应中最重要的细胞是

A.B细胞

B.Mφ

C.Th1

D.Th2

E.嗜碱性粒细胞

正确答案：C

答案解析：迟发型超敏反应中最重要的细胞是Thl.

31.免疫对机体是

A.有利的

B.有害的

C.有利也有害

D.有利无害

E.正常条件下有利，异常条件下有害

正确答案：E

32.下列关于病毒错误的是

A.由单一核酸和蛋白外壳组成

B.属于原核细胞型微生物

C.只能在活的细胞内生长繁殖

D.体积微小

E.能通过滤菌器

正确答案：B

答案解析：病毒（virus）是由一个核酸分子（DNA或RNA）与蛋白质构成的非细胞形态的营寄生生活的生命体。

33.内毒素是革兰阴性菌的

A.磷壁酸

B.糖类

C.脂多糖

D.脂质

E.蛋白质

正确答案：C

34.下列微生物哪种为真核细胞型微生物

A.细菌

B.立克次体

C.支原体

D.真菌

E.衣原体

正确答案：D

35.注射青霉素引起的过敏性休克属于

A.全身性速发性超敏反应

B.细胞毒性过敏

C.免疫复合物性超敏反应

D.迟发性超敏反应

E.免疫缺陷病

正确答案：A

36.关于HCG性质的叙述，错误的是

A.由胎盘合体滋养细胞分泌

B.对促性腺激素具有高度的亲和性

C.可存在于羊水、胎儿体内和红细胞内

D.妊娠8～10周时血清浓度达高峰

E.不随胎盘重量增加而分泌增多

正确答案：C

答案解析：HCG存在于孕妇的血液，尿液，乳液，羊水，和胎儿体内。

37.铁锈色痰常见于

A.慢性支气管炎

B.大叶性肺炎

C.肺脓肿

D.肺结核

E.支气管扩张

正确答案：B

答案解析：铁锈色痰是由于血红蛋白变性所致，常见于急性肺水肿、大叶性肺炎、肺梗死。

38.尿酮体膜块主要含有

A.乙酰乙酸、丙酮

B.β-羟丁酸

C.硝基铁氰化钠

D.丙酮、β-羟丁酸

E.乙酰乙酸、β-羟丁酸

正确答案：C

39.尿中蛋白质含量超过多少时称为“蛋白尿”

A.50mg／24h

B.150mg／24h

C.250mg／24h

D.100mg／24h

E.200mg／24h

正确答案：B

答案解析：当尿蛋白超过150mg/24h或超过100mg/L时，蛋白质定性试验阳性，称为蛋白尿。

40.肾小球的滤过率是指

A.肾小球滤过的血液量

B.单位时间内肌酐的滤过量

C.单位时间内两肾生成的滤液量

D.单位时间内单侧肾滤过的血液量

E.尿肌酐与血肌酐的比值

正确答案：C

41.肝糖原能分解为葡萄糖是因为肝内存在有

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶

B.葡萄糖激酶

C.葡萄糖-6-磷酸酶

D.糖原磷酸化酶

E.磷酸果糖激酶

正确答案：C

答案解析：在空腹时，循环血糖浓度下降，肝糖原即迅速分解为6-磷酸葡萄糖，并在葡萄糖-6-磷酸酶催化下，生成葡萄糖补充血糖。

42.细胞内外钾离子浓度梯度的维持是依靠

A.膜的渗透性

B.离子间交换

C.膜上钠钾泵的主动转运

D.电荷交换

E.离子的深度差异

正确答案：C

43.组织因子途径抑制因子

A.参与止血过程

B.参与凝血过程

C.参与纤溶抑制过程

D.参与纤溶激活过程

E.参与抗凝过程

正确答案：E

答案解析：组织因子参与凝血过程，抑制剂参与抗凝过程。

44.血小板在止血过程中的作用，下列哪项是错误的

A.黏附功能

B.释放反应

C.活化Ⅻ因子，启动内源凝血途径

D.聚集功能

E.促凝作用

正确答案：C

答案解析：内源性凝血首先是血液与带负电荷的异物表面接触时，Ⅻ结合到异物的表面，并激活Ⅻa.

45.有关急性髓细胞白血病微分化型，以下说法错误的是

A.细胞形态学不能分型

B.常规细胞化学染色阴性

C.超微结构检查白血病细胞MPO阴性

D.多见于老年人

E.肝脾淋巴结肿大不明显

正确答案：C

答案解析：MPO是髓细胞的标志，故超微结构检查白血病细胞MPO应为阳性。

46.人体内储存铁的蛋白质是

A.铁蛋白

B.细胞色素类

C.肌红蛋白

D.转铁蛋白

E.血红蛋白

正确答案：A

47.有关尿干化学检测原理，尿胆原测定用

A.偶氮偶联法

B.马来酐试验

C.葡萄糖氧化酶法

D.四甲替联苯胺法

E.特异性酯酶法

正确答案：A

48.免疫细胞产生、分化、成熟的场所是

A.胸腺和淋巴结

B.肝脏和胸腺

C.淋巴结和脾脏

D.胸腺和骨髓

E.粘膜免疫系统

正确答案：D

答案解析：中枢免疫细胞发生。分化、成熟的场所，是胸腺和骨髓。

49.I型超敏反应中，IgE吸附于嗜碱性粒细胞和下列哪种细胞表面

A.嗜酸性粒细胞

B.淋巴细胞

C.红细胞

D.单核细胞

E.肥大细胞

正确答案：E

答案解析：嗜碱性粒细胞和肥大细胞表面有IgE受体，IgE吸附于嗜碱性粒细胞和肥大细胞。

50.墨汁染色主要用于检测

A.白色念珠菌

B.新型隐球菌

C.烟曲霉菌

D.热带念珠菌

E.镰刀菌

正确答案：B

答案解析：墨汁负染色适用于隐球菌的检查，可见新型隐球菌具有宽厚的荚膜。

51.关于医院感染错误的是

A.医院感染发生的基本条件是感染源的存在、适当的传播途径和易感人群

B.医院感染大多以暴发形式流行

C.医院感染是患者在住院期间获得的感染

D.医院感染的致病菌多为条件致病菌

E.患者出院后发生的感染也可能是医院感染

正确答案：B

答案解析：医院感染大多以散发式流行。病例之间没有共同的传染源及相同的传播途径。

52.用革兰染色法染色，革兰阳性菌被染成

A.红色

B.灰色

C.黄色

D.绿色

E.紫色

正确答案：E

53.羊水中最多的有机物是

A.葡萄糖

B.细脂肪

C.蛋白质及其衍生物

D.胆红素

E.肌酐

正确答案：C

答案解析：羊水中最多的有机物是蛋白质及其衍生物

54.关于血型天然抗体哪项是错误的

A.以IgG为主

B.可被相应抗原中和

C.不能通过胎盘

D.以IgM为主。

E.无可察觉的抗原刺激

正确答案：A

答案解析：天然抗体是在没有可观察的抗原刺激下而产生的抗体，以IgM为主，不易通过胎盘，可被相应血型物质中和。

55.下列关于尿干化学分析仪检测原理，错误的是

A.尿液分析仪通常出机械系统、光学系统、电路系统三部分组成

B.第一层尼龙膜起保护作用

C.第二层绒制层中的碘酸盐层可破坏维生素D等干扰物质

D.第三层是固有试剂的吸水层

E.最后一层选取尿液不浸润的塑料片作为支持体

正确答案：C

答案解析：碘酸盐层可破坏维生素C等干扰物。

56.关于CSF，哪项说法不正确

A.存在于脑室及蛛网膜下腔

B.是血浆的低蛋白产物

C.无色透明液体

D.主要由脑室脉络从产生

E.CSF蛋白质主要为球蛋白

正确答案：E

答案解析：生理情况下，CSF中大多数的蛋白质来源于血浆，其余由神经系统合成，CSF的蛋白质总量仅为血浆蛋白的1%以下，主要是清蛋白。

57.正常阴道分泌物为

A.白色稀糊状、元气味、量多少不等

B.白带浑浊黏稠、量少

C.量不增加

D.白带量较多

E.白带量多，清激透明，稀薄似蛋清

正确答案：A

答案解析：正常阴道分泌物为白色稀糊状。无味、量多少不等。

58.用于分离亚细胞成分或蛋白质，进一步纯化的第一步过筛方法是

A.自溶法

B.盐析沉淀法

C.凝胶过滤法

D.差速或梯度密度离心法

E.高速离心法

正确答案：D

答案解析：差速或梯度离心法利用密度梯度来进一步纯化分离亚细胞成分或蛋白质。

59.在骨骼肌兴奋-收缩偶联中起关键作用的离子是

A.Na+

B.K+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.Fe2+

正确答案：C

答案解析：动作电位通过横管系统传向肌纤维内部。肌质网终池膜对钙离子通透性改变引起钙离子的释放和重摄。

60.肝中参与胆红素生物转化的主要物质是

A.硫酸根

B.葡萄糖醛酸

C.甘氨酰基

D.乙酰基

E.甲基

正确答案：B

答案解析：肝细胞对胆红素的转化在滑面内质网上进行，在胆红素-尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶的催化下，胆红素被转化为单、双葡萄糖醛酸结合胆红素，形成水溶性的结合胆红素。

61.血液中最重要的缓冲系统是

A.血红蛋白缓冲系统

B.碳酸氢盐-碳酸缓冲系统

C.血浆蛋白缓冲系统

D.磷酸氢二钠-磷酸二氢钠缓冲系统

E.H+作为底物被利用

正确答案：B

答案解析：本题考查血液中不同缓冲对的缓冲能力，碳酸氢盐-碳酸缓冲系统的量最大，作用最强。

62.CK-MM主要存在予

A.脑组织

B.肝脏

C.骨骼肌

D.心肌

E.红细胞

正确答案：C

答案解析：本题考查的肌酸激酶同工酶的分布，CK-MB主要分布于心肌中；脑、前列腺、胎盘及甲状腺中CK-BB占优势；骨骼肌及心肌中CK-MM占优势。

63.降低血糖的激素有

A.胰岛素

B.皮质素

C.肾上腺素

D.胰高血糖素

E.生长激素

正确答案：A

答案解析：考查血糖浓度的调解，胰岛素一方面促进这些组织细胞摄取葡萄糖，并转化为糖原或脂肪储存，另一方面抑制肝脏糖原的分解和糖异生，从而降低血糖。

64.关于血管壁的止血功能，下列哪一项是错误的

A.血管收缩反应

B.激活血小板

C.局部血液黏度下降

D.促凝物质释放

E.激活凝血途径

正确答案：C

答案解析：当血管内皮受损后，那些具有平滑肌的血管，特别是小动脉和前毛细血管括约肌，立即发生交感神经轴变反射性收缩，明显的减慢或阻断血流。接着在局部体液特质介导下，内皮细胞合成和释放VWF可介导血小板与暴露和血管内皮细胞下胶原粘附。

65.慢性淋巴细胞白血病

A.血液中性粒细胞显著增高

B.血液单核细胞显著增高

C.血液异型淋巴细脆显著增高

D.血液淋巴细胞持续显著升高

E.血液嗜酸性粒细胞显著增高

正确答案：D

66.下列哪种贫血，网织红细胞增高最明显

A.巨幼细胞性贫血

B.慢性失血性贫血

C.缺铁性贫血

D.溶血性贫血

E.地中海性贫血

正确答案：D

答案解析：溶血性贫血可促使红系增生，网织红细胞也相应增生。

67.对传染性单核细胞增多症有诊断意义的细胞是

A.原始淋巴细胞

B.幼稚淋巴细胞

C.异型淋巴细胞

D.异常单核细胞

E.成熟小淋巴细胞

正确答案：C

答案解析：异常淋巴细胞是传染性单核细胞增多的特异性细胞。

68.下列符合血细胞从原始到成熟发育过程形态演变规律的是

A.核浆比例由小到大

B.核仁从无到有

C.颗粒从有到无

D.胞体由小到大

E.核染色质由细致到粗糙

正确答案：E

答案解析：血细胞从原始到成熟发育过程核染色质演变规律是由细致到粗糙。

69.同工酶的正确叙述是

A.催化的功能相同

B.催化的功能不同

C.分子结构相同

D.电泳行为相同

E.Km相同

正确答案：A

答案解析：本题考查同工酶的概念，同工催化形同的生化反应，但各个同工酶在理化性质上有差异。

70.关于胆汁的叙述，何项是错误的

A.出肝细胞分泌

B.成人每日分泌800～1000ml

C.与消化有关

D.分泌的胆汁不含消化酶

E.与消化无关

正确答案：E

答案解析：胆汁中有消化作用的成分主要是胆盐。胆盐，胆固醇和卵磷脂均可降低脂肪表面的张力，使脂肪乳化成许多微滴，以曾加胰脂肪酶的作用面积，有利于脂肪的消化；胆盐还能与脂肪酸、胆碱甘油等结合，形成水溶性复合物，促进脂肪消化产物的吸收，并能促进脂溶性维生素（A、D、E、K）的吸收。

71.下列何种情况不会出现代谢性酸中毒

A.高热

B.休克

C.长期不进食

D.持续大量呕吐

E.急性肾功能衰竭

正确答案：D

答案解析：本题考查代谢性酸中毒的成因，持续大量的呕吐，丢失大量的胃酸，血碳酸氢钠升高而导致代谢性碱中毒。

72.正常情况下，能被肾小管完全重吸收的物质是

A.钠离子

B.尿酸

C.肌酐

D.葡萄糖

E.钾离子

正确答案：D

答案解析：正常人血糖为80～120mg/dl，此时尿中没有葡萄糖，表明肾小管能将滤液中的葡萄糖全部冲重吸收。

73.体内生物转化作用最强的器官是

A.肾脏

B.胃肠道

C.肝脏

D.心脏

E.胰腺

正确答案：C

答案解析：在人体的新陈代谢过程中，体内物质不断代谢，产生一些生物活性物质及代谢终末产物并有外界进入的异物（如毒物，药物，食物添加物，致癌物及其他化学物质）。这些内生和外来物质主要在肝脏进行生物转化。

74.下列有关红细胞渗透脆性试验，说法正确的是

A.是红细胞酶缺陷的筛选试验

B.脆性增高说明红细胞表面积与容积的比值小于正常

C.珠蛋白生成障碍性贫血时，脆性往往增高

D.遗传性球形红细胞增多症时，脆性往往降低

E.是遗传性球形红细胞增多症的确诊试验

正确答案：E

答案解析：红细胞渗透脆性实验阳性最常见于遗传性球形红细胞增多症。

75.急性混合细胞白血病的两系细胞混合是指

A.T细胞和B细胞

B.淋巴系和髓系细胞

C.粒系和单核系细胞

D.粒系和红系细胞

E.粒系和巨核系细胞

正确答案：B

答案解析：急性混合细胞白血病的定义指一组髓细胞系和淋巴细胞系共同累计的白血病。

76.粒细胞发育过程中，最先出现特异性颗粒的是

A.原始粒细胞

B.早幼粒细胞

C.中幼粒细胞

D.晚幼粒细胞

E.杆状核粒细胞

正确答案：C

答案解析：粒细胞发育过程中，最先出现特异性颗粒的是中幼粒细胞，故选C.

77.下列细菌的细胞壁中具有磷壁酸的是

A.大肠埃希菌

B.肺炎克雷伯菌

C.金黄色葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

E.淋病奈瑟菌

正确答案：C

答案解析：只有革兰阳性细菌细胞壁具有磷壁酸，金黄色葡萄球菌属革兰阳性细菌。

78.有多种繁殖方式的微生物是

A.细菌

B.真菌

C.病毒

D.支原体

E.衣原体

正确答案：B

答案解析：真菌能进行有性生殖和（或）无性生殖。

79.以下为缺乏细胞壁的原核细胞型微生物的是

A.细菌

B.支原体

C.衣原体

D.立克次体

E.真菌

正确答案：B

答案解析：支原体是一类无细胞壁，呈高度多形态，能通过除菌滤器，在人工培养基上能生长繁殖的最小原核微生物。

80.葡萄球菌水解后，用沉淀法可获得的具有种属特异性的完全抗原是

A.多糖抗原

B.蛋白抗原

C.菌体抗原

D.鞭毛抗原

E.荚膜抗原

正确答案：B

答案解析：葡萄球菌水解后，可获得蛋白抗原，有种属特异性，无型特异性。存在于葡萄球菌的表面，结合在细胞壁的黏肽部分，具有抗吞噬作用，称葡萄球菌A蛋白。

81.检查尿沉渣最适宜的尿标本为

A.24h尿

B.餐后尿

C.随机尿

D.晨尿

E.餐前尿

正确答案：D

答案解析：晨尿或通常饮食条件下：1.015～1.025.随机尿：成人1.003～1.035；新生儿，1.002～1.004.

82.AB0血型反向定型时，加标准A、B、0型红细胞时，结果分别出现（+）、（+）和（-）反应，则被鉴定的血型为

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

E.不能确定

正确答案：D

答案解析：加标准A、B、O、型红细胞时，结果分别出现（+）、（+）和（-）反应，说明受检者血清中含抗A，抗B抗体，其红细胞无A抗原、B抗原，血型为O型。

83.血沉是指在一定条件下

A.红细胞沉降速度

B.红、白细胞沉降速度

C.有核红细胞沉降速度

D.成熟红细胞沉降速度

E.全血细胞沉降速度

正确答案：A

答案解析：红细胞沉降率指离体抗凝全血静止后，红细胞在单位时间内沉降的速度。

84.下列哪种不表达HLA-Ⅰ类抗原

A.淋巴细胞

B.血小板

C.网织红细胞

D.成熟红细胞

E.粒细胞

正确答案：D

答案解析：HLA-Ⅰ类抗原分子可广泛表达于各种组织的有核细胞上，以淋巴细胞、白细胞的表面表达密度最高，肝、肾皮肤、主动脉和肌细胞次之。成熟的红细胞、神经细胞、及滋养细胞不表达。

85.下列对免疫概念的叙述，正确完整的是

A.增强机体的抵抗力

B.机体抗感染的过程

C.机体识别和排除抗原性异物的过程

D.抗衰老

E.防止恶性肿瘤的发生

正确答案：C

答案解析：免疫是机体识别和排斥抗原性异物的一种特异性生理功能，C项正确，其他选项不完整。

86.再次免疫应答时产生抗体的特点是

A.潜伏期长

B.抗体合成率低

C.优势Ig为IgG

D.抗体高峰滴度低

E.低亲和性抗体

正确答案：C

答案解析：再次应答产生抗体的特点是：潜伏短期；抗体浓度增加过快；达到平台期快，平台高，时间长；下降期持久；需要抗原量少；主要为IgG型抗体；抗体亲和力高。

87.胎儿合成的第一种Ig是

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgG

E.IgM

正确答案：E

88.免疫功能表现为

A.免疫防御、免疫监视、免疫调节

B.免疫防御、免疫自稳、免疫监视

C.免疫防御、免疫监视、免疫耐受

D.免疫防御、免疫自稳、免疫调节

E.免疫监视、免疫自稳、免疫耐受

正确答案：B

答案解析：免疫的三大功能包括免疫防御、免疫自稳、免疫监视。

二、A3/A4

1.患者男性，62岁。肺气肿治疗过程中突发高热寒战，伴头痛、胸痛，开始干咳，数日后出现脓痰。检查：痰标本革兰染色镜检无优势菌，标本接种于活性炭-酵母浸液琼脂培养基，3天后出现灰白色的S型菌落。

1）。根据以上症状及检查，该患者感染的病原体为

A.肺炎支原体

B.结核分枝杆菌

C.嗜肺军团菌

D.流感嗜血杆菌

E.百日咳鲍特菌

正确答案：C

2）。为进一步确诊，采用何种形态学检查为宜

A.电子显微镜检查

B.革兰染色镜检

C.抗酸染色镜检

D.姬美尼兹染色镜检

E.荧光抗体染色镜检

正确答案：E

2.患者女性，32岁。头昏、乏力、贫血，不能坚持工作。7年前开始感乏力、头昏、食欲减退，久蹲直立时眼前发黑，就医发现贫血。口服铁剂，因胃部不适，未能坚持。改用利血生，叶酸，复方肝浸膏片（力勃隆）及中草药，并注射VitB12病情时好时坏。半年来症状加重，心悸，气急，吞咽时肠内烧灼感，不能坚持工作。婚后三年，未妊娠。发育良好，面色黄白，皮肤黏膜无出血，肝脾未触及。实验室检查：Hb65g／L，RBC2.85×1012／L，WBC5.2×109／L，网织RBC0.01，尿常规（-），大便潜血（-），HCT0.22，MCV77.4fl，MCHC29.4Pg，ESR26mm／h，血浆蛋白38g／L，球蛋白24g／L，血清铁4.4μmol／L，血清总铁结合力88.4μmol／L，骨髓细胞外铁消失

1）。该患者最可能的临床诊断是

A.溶血性贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.再生障碍性贫血

E.单纯红细胞再生障碍性贫血

正确答案：B

2）。对该患者骨髓检查描述错误的是

A.骨髓增生活跃

B.骨髓增生明显活跃

C.骨髓增生以红细胞系统增生为主

D.粒红比值增高

E.红细胞系统增生以晚幼红细胞为主

正确答案：D

3）。造成该种贫血的最常见原因是

A.慢性失血

B.维生素B12缺乏

C.吸收障碍

D.需要量增加

E.维生素C缺乏

正确答案：A

4）。最有效的治疗为

A.三价铁离子药物治疗

B.二价铁离子药物治疗

C.维生素B12治疗

D.维生素C治疗

E.中药治疗

正确答案：B

三、B

1.A.血小板

B.粒细胞

C.B细胞

D.单核细胞

E.淋巴细胞

1）。Percoll连续密度梯度离心分离外周血，位于液面表层的细胞是

正确答案：A

2）。位于中间层上层的是

正确答案：D

3）。位于底层的细胞是

正确答案：B

2.A.粒细胞集落刺激因子

B.粒～单细胞集落刺激因子

C.干细胞因子

D.促红细胞生成素

E白细胞介素

1）。刺激造血祖细胞生成的因子是

正确答案：C

2）。刺激粒细胞祖细胞增殖分化的因子是

正确答案：A

3）。刺激红细胞祖细胞生成和增殖分化的因子是