脑脊液中氯化物(主要是氯化钠)含量高于血中氯化物,是血中氯化物含量的1.2~1.3倍。在正常情况下脑脊液氯化物浓度成人为120~130mmol/L;儿童为111~123mmol/L;婴儿为110~130mmol/L.
脑脊液氯化物的测定有较大的临床意义,由于脑脊液中蛋白质含量较少,为维持脑脊液和渗透压的平衡,氯化物含量较血液中含量高20%左右。当中枢神经系统发生病变时,脑脊液中氯化物浓度可发生改变,故通过检测脑脊液中氯化物含量可有助于中枢神经系统疾患的诊断。
脑脊液氯化物的浓度受下列因素的影响。
1.血液氢化物的浓度
通常脑脊液中氯化物与血液中氯化物呈相应的比例(1.25∶1),当低血氯或高血氯状态时,脑脊液中氯化物的浓度也成比例地改变医学教|育网。血液氯化物浓度高时,脑脊液含氯化物量高;血液氯化物浓度低时,脑脊液含氯化物量亦减低。
2.酸碱度
氯化物含量的多少与脑脊液的pH有关,通常在酸性情况下氯化物减低,在碱性情况下氯化物增高。
3.脑膜的炎性渗出和粘连
化脓性或结核性脑膜炎时,炎性渗出和粘连较明显,有一部分氯化物附着于脑膜,因此脑脊液氯化物减低医学教|育网。
4.垂体-间脑病变
氯化物代谢障碍。