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1.转铁蛋白(TRF)概况:
转铁蛋白是血浆中主要的含铁蛋白质。分子量:7.7万。含糖量:6%.肝脏合成,半寿期7天。
2.功能:
以TRF–Fe3+的形式运输内源性与外源性铁,与成熟红细胞的生成有关。一分子TRF可以结合2个Fe3+(1mg运铁蛋白可结合1.3μg铁)。TRF的浓度受Fe供应的调节,缺铁时TRF升高。自由铁对机体有害,与TRF结合,还可防止Fe从肾丢失。
3. 临床意义:
(1)TRF用于贫血的诊断和治疗监测:
100ml血清具有结合338μgFe的能力,但通常结合铁仅100μg即铁饱和度为30-38%。
缺铁性低血色素贫血:TRF升高,但铁饱和度降低;
再生障碍性贫血:RBC对Fe利用低,TRF下降或正常,但铁饱和度高。
(2)急性时相反应TRF下降,炎症、恶性病变随Alb、PA同时下降。
(3)肾病综合症、营养不良、慢性肝病下降,可作为营养状态指标。
(4)妊娠、口服避孕药或注射雌激素可使TRF升高。