医学教育网整理埃希菌属考点内容，总结汇总供医学检验技士考试考生分享。

生物学特性

1、形态和染色：

为革兰阴性菌，短杆菌，多数有周鞭毛，能运动，有菌毛、荚膜及微荚膜。

2、培养特性：

兼性厌氧菌，营养要求不高，在普通肉汤中呈混浊生长。普通营养琼脂上，呈圆形，凸起，边缘整齐，灰白色的光滑菌落，直径2-3mm.血琼脂平板上，少数菌株产生溶血环。在伊红美蓝琼脂上，由于发酵乳酸，菌落呈蓝紫色并有金属光泽。在麦康凯和SS琼脂培养基上，对胆盐有抑制作用，耐受菌株能生长并形成粉红色菌落。

3、生化特性：

发酵葡萄糖、乳酸、麦芽糖和甘露醇，产酸产气，分解的蔗糖因菌株而异，尿酸酶试验阴性，吲哚试验、甲基红试验、V-P、枸橼酸盐试验（IMViC）为（++——），有些菌株如碱性异型菌株，微量产碱，不产气，无动力，易与志贺菌混淆。克氏双糖铁琼脂（KIA）上斜面和底层均产酸、产气，H2S阴性，动力、吲哚、尿素（MIU）培养基的生化反应为（++——）。

4、抗原结构：

抗原结构复杂

菌体抗原（O抗原）：多糖磷脂复合物，耐热，100℃不能灭活，共171种。

鞭毛抗原（H抗原）：蛋白质，不耐热，共56种。

表面抗原（K抗原）：多糖，耐热，共100种。

临床意义

1、致病因素

主要是侵袭力、内毒素、肠毒素等致病因素引起各种炎症。内毒素还可引起发热、休克、DIC等。

侵袭力：K抗原—抗吞噬。

定殖因子（CFA）—也称粘附素，为菌毛蛋白，引导肠道定殖，产生毒素。

内毒素：毒性部位在类脂A.

肠毒素：不耐热肠毒素、耐热肠毒素。

2、所致疾病

肠道外感染：常引起人类泌尿系统感染。

肠道感染：可引起腹泻、出血性腹泻和致死性并发症等。

根据不同的血清型、毒力和所致临床症状的不同分为5类。

5种引起腹泻的大肠埃希菌

肠毒素型大肠杆菌ETEC

肠致病型大肠杆菌EPEC

肠侵袭型大肠杆菌EIEC

肠出血型大肠杆菌EHEC