ABO血型鉴定及交叉配血常见错误之二是临床检验技师考试的部分内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。
ABO血型鉴定及交叉配血中出现错误常常是致命的,所以我们要随时保持警惕。
红细胞方面的原因
(1)用近期内输过血的患者血液做对照红细胞:此时,患者血液红细胞为混合型细胞。
(2)患者红细胞被大量抗体包被:例如某些自身免疫疾病或新生儿溶血病患者的红细胞,或红细胞悬浮于高浓度蛋白的介质中,红细胞都会自发地发生凝集。
(3)红细胞膜有遗传性或获得性异常。
(4)抗原变异:A或B的弱抗原易判为不凝集(假阴性),而由细菌引起的获得性类B抗原易误判为阳性。有些细菌含有乙酰基酶,能使特异性A型物质末端的N-乙酰氨基半乳糖水解成半乳糖,从而使A型获得类B抗原后易误定为AB型。由于患白血病或某些恶性肿瘤使A或B抗原变弱。婴儿及老年人的红细胞抗原也较青壮年为弱。
(5)血清中有高浓度血型物质:当用血清配制红细胞悬液时,血型物质则会中和分型血清中的抗体,而不再与红细胞抗原起反应。
(6)红细胞被细菌污染:细菌的酶消化了红细胞表面的唾液酸,医学教育网收集整理暴露了人人都有的T抗原,被具有抗T活性的IgM凝集。
(7)嵌合体现象:混合细胞群见于异卵双生子。如,有98%O型红细胞,2%B型红细胞会定为O型,但血清中只有抗A抗体。