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骨髓纤维化与慢粒白血病的鉴别
骨髓纤维化与慢粒白血病的鉴别
作者：
责任编辑
文章来源：
医学教育网
点击数： 更新时间：2012-12-4
骨髓纤维化与慢粒白血病的鉴别
原发性骨髓纤维化与慢粒白血病的鉴别
骨髓纤维化
慢性粒细胞性白血病
发病年龄
多见40岁以上
多见20～40岁
胸骨压痛
较少见
较多见
血象
红细胞大小不一
++
+
红细胞形态异常
++
+
泪滴状红细胞
+
白细胞计数
（10～20）×10
9
/L，很少大于50×10
9
/L
常大于50×10
9
/L
白细胞分类
大部为中性粒细胞，可见幼稚粒细胞及幼稚红细胞
粒细胞左移，可见各阶段幼稚粒细胞，嗜碱、嗜酸性粒细胞增多
血小板计数
早期增多，晚期减少
早期增多，急变时减少
血小板形态及巨核细胞
可见巨型血小板和巨核细胞
无巨核细胞，血小板形态有异常
细胞化学染色
医学|教育网搜集整理
中性料细胞碱性磷酸
增加或正常、少数病例减少
减少或阴性
PAS
增加
减少
骨髓穿刺
不易取得骨髓液或增生减低，有时可有灶性增生
有核细胞增生明显活跃，粒细胞增多，嗜酸嗜碱增多
骨髓活检
纤维化显著
无或轻度纤维化
染色体
Ph染色体（-）
Ph染色体90%以上阳性
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