1.男性,50岁,患肝硬化5年,进食稍差,不挑食,二便正常,查体:中度贫血貌,巩膜不黄,肝未触及,脾肋下5cm,腹水征(-)。化验Hb 80g/L,MCV 86fl,WBC 3.0×109/L,分类正常,PLT 35×109/L.全血细胞减少最可能的原因是 A.再生障碍性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.阵发性睡眠性血红蛋白尿 D.脾功能亢进 E.急性白血 答案及解析:D 该患者患肝硬化伴脾大,出现全血红细胞减少最可能医`学教育网搜集整理是脾功能亢进,而其余4项从病例资料看均不支持…… 2.男性,20岁,突发左胸痛伴呼吸困难,体查左肺叩诊鼓音,呼吸音消失最可能的诊断为 A.急性心肌梗死 B.肺动脉栓塞 C.肺炎球菌肺炎 D.结核性胸膜炎 E.自发性气胸 答案及解析:E 突发胸痛伴有呼吸困难,查体患侧为叩诊鼓音、呼吸音消失。为自发性气胸医`学教育网搜集整理的临床特点。 3.中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是 A.有无肢体瘫痪 B.有无伸舌偏斜 C.有无病理反射 D.有无皱额闭眼障碍 E.有无鼓腮、吹气障碍 答案及解析:D 中枢性面神经麻痹,于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪,因之闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹医`学教育网搜集整理与对侧深度相等,眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。 内科主治医师:《答疑周刊》2010年第09期word下载 |