1、14岁初中二年级女学生,患Graves病。治疗宜选用 A.抗甲状腺药物 B.立即手术治疗 C.131I治疗 D.镇静剂 E.鼓励多食海带 答案及解析:A Graves病主要治疗方法为抗甲状腺药物治疗、手术治疗和放射性核素131I治疗3种。 1)抗甲状腺药物:病情轻、甲状腺轻度肿大、年龄在20岁以下或孕妇。 2)131I治疗:中度甲亢、年龄≥25岁、对抗甲状腺药物有过敏反应或无效者。 3)手术治疗:中、重度甲亢、药医学教育`网搜集整理物无效、肿块巨大、结节。 2、对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是 A.醛固酮 B.血糖下降 C.血钠下降 D.皮质醇下降 E.ACTH下降 答案及解析:D Addison病:多种原因破坏双侧肾上腺的绝大部分引起肾上腺皮质激素分泌不足所致。包括糖皮质激素(皮质醇)和盐皮质激素(醛固酮)。 3、糖尿病肾病分期正确的是 A.Ⅰ期:高滤过,肾体积增大 B.Ⅱ期:正常白蛋白尿期 C.Ⅲ期:微量白蛋白尿期 D.Ⅳ期:大量白蛋白尿期 E.Ⅴ期:终末期肾衰竭 答案及解析:本题答案为ABCDE 解析:糖尿病肾病时早期肾小球滤过率增加,血尿素氮及肌酐水平正常。大量蛋白尿数年后出现肾功能不全,并逐渐恶化。 根据病程不同,糖尿病肾病临床可分为5期(严格地讲适用于Ⅰ型糖尿病): Ⅰ期:高滤过期,24小时尿蛋医学教育`网搜集整理白及尿白蛋白排出率均为正常。 Ⅱ期:无临床症状期,24小时尿蛋白及尿白蛋白排出率均为正常。 Ⅲ期:微量白蛋白尿期,24小时尿蛋白30-300mg/d,尿白蛋白排出率20-200μg/min. Ⅳ期:临床肾病期,24小时尿蛋白300>mg/d,尿白蛋白排除率>200μg/min,尿蛋白定量>0.5g/d. Ⅴ期:尿毒症期。 内科主治医师:《答疑周刊》2010年第07期word下载 |