医疗、预防、保健机构医师聘用证明表 姓 名 性别 出生年月 近期 二寸 免冠 正面半身 彩色照片 毕业学校 毕业年月 医学学历 所学系、专业 住所地址 邮政编码 联系电话 移动电话 医师资格证书编码 □□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□ 医 师 级 别 (执业医师、执业助理医师) 医 师 类 别 (临床、中医、口腔、公共卫生) 拟聘用单位名称 拟聘用单位地址 任 职 经 历 聘用单位意见 负责人签名: (公章) 年 月 日 备 注
医疗、预防、保健机构医师聘用证明表
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