尿结石影响成石的因素是临床执业助理医师考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理了相关资料与广大临床执业助理医师的考生分享!
尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男女之比为3:1.我国南方发病率明显高于北方。上尿路结石多于下尿路结石。
影响成石的因素
(1)流行病学因素:包括年龄、性别、职业、经济状况、饮食习惯、水分摄入量、气候、代谢及遗传等。食物中蛋白、精制糖过多,纤维素减少易形成上尿路结石。
(2)尿pH的改变:尿酸、胱氨酸结石易在酸性尿中形成,而磷酸盐结石易在碱性尿中形成。
(3)尿中成石物质排出过多:长期卧床,甲状旁腺功能亢进等使尿钙排出增多;痛风、慢性腹泻等使尿酸排出增加;还有高草酸尿症和高胱氨酸尿症。
(4)尿中抑制结石形成的物质减少:如枸橼酸盐、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖等。
(5)尿量减少,使成石物质浓度增高。
(6)尿路感染。
(7)尿路梗阻。
磷酸镁铵和磷酸钙石与感染和梗阻有关;尿酸结石与尿酸代谢异常有关,胱氨酸石是罕见的家族遗传疾病。
总之,多种因素可促使结石形成,尿中形成结石晶体的盐类浓度过高,抑制晶体形成的物质不足及核基质的存在是结石形成的主要因素。