病因治疗最为重要。在处理时主张宁酸勿碱，利于氧与血红蛋白的解离，向组织释氧。消除病因，辅以补充液体、纠正缺水，较轻的代谢性酸中毒（血浆HC0₃^-为16～18mmol/L）常可自行纠正，不必应用碱性药物。对血浆HC0₃^-低于15mmol/L和pH＜7.2的重症酸中毒患者，应输液和必要时碱剂进行治疗。常用的碱性药物是碳酸氢钠溶液。

根据酸中毒严重程度，补给5%NaHC0₃溶液的首次剂量可100～250ml不等。在用后2～4小时复查动脉血血气分析及血浆电解质浓度，根据测定结果再决定是否需继续输给及输给用量医学教`育网搜集整理。

治疗原则是边治疗边观察，逐步纠正酸中毒。在酸中毒时，离子化的Ca²⁺增多，故即使患者有低钙血症，也可以不出现手足抽搐。但在酸中毒被纠正之后，离子化的Ca²⁺减少，便会发生手足抽搐。应及时静脉注射葡萄糖酸钙以控制症状。过快地纠正酸中毒还能引起大量K⁺转移至细胞内，引起低钾血症，也要注意防治。