代谢性酸中毒的治疗是临床助理医师考试需要了解的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关内容,希望对广大复习备考的考生有所帮助。 病因治疗最为重要。在处理时主张宁酸勿碱,利于氧与血红蛋白的解离,向组织释氧。消除病因,辅以补充液体、纠正缺水,较轻的代谢性酸中毒(血浆HC03-为16~18mmol/L)常可自行纠正,不必应用碱性药物。对血浆HC03-低于15mmol/L和pH<7.2的重症酸中毒患者,应输液和必要时碱剂进行治疗。常用的碱性药物是碳酸氢钠溶液。 根据酸中毒严重程度,补给5%NaHC03溶液的首次剂量可100~250ml不等。在用后2~4小时复查动脉血血气分析及血浆电解质浓度,根据测定结果再决定是否需继续输给及输给用量医学教`育网搜集整理。 治疗原则是边治疗边观察,逐步纠正酸中毒。在酸中毒时,离子化的Ca2+增多,故即使患者有低钙血症,也可以不出现手足抽搐。但在酸中毒被纠正之后,离子化的Ca2+减少,便会发生手足抽搐。应及时静脉注射葡萄糖酸钙以控制症状。过快地纠正酸中毒还能引起大量K+转移至细胞内,引起低钾血症,也要注意防治。
代谢性酸中毒的治疗是临床助理医师考试需要了解的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关内容,希望对广大复习备考的考生有所帮助。
病因治疗最为重要。在处理时主张宁酸勿碱,利于氧与血红蛋白的解离,向组织释氧。消除病因,辅以补充液体、纠正缺水,较轻的代谢性酸中毒(血浆HC03-为16~18mmol/L)常可自行纠正,不必应用碱性药物。对血浆HC03-低于15mmol/L和pH<7.2的重症酸中毒患者,应输液和必要时碱剂进行治疗。常用的碱性药物是碳酸氢钠溶液。
根据酸中毒严重程度,补给5%NaHC03溶液的首次剂量可100~250ml不等。在用后2~4小时复查动脉血血气分析及血浆电解质浓度,根据测定结果再决定是否需继续输给及输给用量医学教`育网搜集整理。
治疗原则是边治疗边观察,逐步纠正酸中毒。在酸中毒时,离子化的Ca2+增多,故即使患者有低钙血症,也可以不出现手足抽搐。但在酸中毒被纠正之后,离子化的Ca2+减少,便会发生手足抽搐。应及时静脉注射葡萄糖酸钙以控制症状。过快地纠正酸中毒还能引起大量K+转移至细胞内,引起低钾血症,也要注意防治。
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