糖尿病性乳酸酸中毒的治疗是临床助理医师考试需要了解的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关内容,希望对广大复习备考的考生有所帮助。
一、补液
除有明显心脏功能不全和肾功不全外,应尽快纠正脱水,以生理盐水和葡萄糖糖为主。
二、胰岛素
以0.1u/kg-h速度持续静脉滴注,促进三羧酸循环,使也酸降解,时间长,量不能多,防止低血糖。
三、维生素C
大剂量持续静脉滴注,有利于葡萄糖的氧化医学|教育网搜集整理。
四、硷性液体
疗效可疑,而且可以使细胞内液和脑脊液进一步酸和诱发脑水肿,不能有的降低率,故除 中毒已直接威胁生命(血PH值低于7.1)外,应慎用硷性液体。
五、吸氧
提高组织供氧量,促进乳酸氧化,糖尿病人动脉血氧分压多偏低,吸氧有利于纠正乳酸酸中毒。
六、血液透析或血浆置换于危重患者。
七、治疗诱因
纠正缺氧,停用双胍类降血糖药物,抗感染等。