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在肺功能已有损害的基础上或存在着慢性呼吸衰竭时，常因某种诱因而导致急性加重，出现呼吸衰竭或慢性呼衰急性加重。
常见的诱因有：
1.急性加重的主要原因：
感染、空气污染；其次为肺炎、肺栓塞、气胸、肋骨骨折和胸部外伤。
2.医源性：
不适当使用镇静剂、麻醉剂、止痛剂、利尿剂和b2-受体阻滞剂、不适当吸氧和补液过多，尤其是输入大量的晶体液。
3.合并其它系统疾病：
左、右心衰及心律失常、呼吸肌疲劳和合并其他疾病（如糖尿病、水电解质紊乱、胃肠道出血、营养不良）等。
4.基础代谢率突然增加：
如高热、甲亢、情绪激动和手术创伤等。
