1.脾痹（心痛）：以胸闷短气或发作性心胸疼痛为主，常于劳累后发作，多无胸骨：后烧灼感及吞咽困难。心电图示ST-T呈缺血性改变。医学|教育网搜集整理食管滴酸试验阴性。

　　2.食管癌、食管痹：以噎膈为主症，食管镜检及X线吞钡检查可作鉴别。

　　3.胃疡：疼痛多位于胃脘部，常呈慢性、节律性、季节性与周期性发作，X线钡餐及纤维胃镜检查在胃或十二指肠球部可见溃疡病变。