妇女一生划分为胎儿期、新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期、绝经过渡期和绝经后期7个阶段。
(一)胎儿期
受精卵是由父系和母系来源的23对(46条)染色体组成的新个体,其中一对性染色体X与Y决定胎儿性别,XX为女性,因无雄激素,无副中肾管抑制因子,中肾管退化,两条副中肾管发育为女性生殖道。
(二)新生儿期
出生后4周内称新生儿期。女性胎儿在母体内受到胎盘及母体卵巢产生的雌激素影响,出生时新生儿外阴较丰满,乳房略隆起或少许泌乳。出生后医|学教育网搜集整理新生儿血中雌激素水平因脱离母体迅速下降,可出现少量阴道流血。均属生理现象,短期内能自然消退。
(三)儿童期
从出生后4周至12岁左右称儿童期。儿童期早期(8岁前)下丘脑垂体-卵巢轴功能处于抑制状态,卵泡无雌激素分泌。生殖器幼稚型。儿童期后期(8岁后)垂体开始分泌促性腺激素,卵巢发育并分泌少量性激素。
(四)青春期
世界卫生组织规定青春期为10~19岁。此期生理特点有:
1.第一性征发育即生殖器官的发育。生殖器官从幼稚型变为成人型。生殖系统功能尚未完善。
2.第二性征出现包括音调变高,乳房发育,出现阴毛及腋毛,骨盆横径发育大于前后径,胸、肩、髋部皮下脂肪增多,形成女性特有体态。乳房医|学教育网搜集整理发育是女性第二性征的最初特征,为女性青春期发动的标志。接近10岁时乳房开始发育,数月至1年后开始生长阴毛及腋毛。
3.月经初潮为青春期的重要标志。通常发生于乳房发育2年后。此时月经周期常不规则。
(五)性成熟期
性成熟期是卵巢生殖功能与内分泌功能最旺盛时期。18岁开始,历时约30年,此期卵巢功能成熟,出现周期性排卵。生殖器官各部及乳房在卵巢性激素作用下发生周期性变化。
(六)绝经过渡期
指卵巢功能开始衰退至最后一次月经的时期。始于40岁后,历时短1~2年,长10余年。妇女一生中最后一次月经称绝经。世界卫生组织将医|学教育网搜集整理卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内时期称围绝经期。
(七)绝经后期
绝经后期指绝经后的生命时期。初期卵巢卵泡耗竭,分泌雌激素功能停止,卵巢间质有分泌雄激素功能,雄激素在外周组织转化为雌酮,成为绝经后期血循环中的主要雌激素。妇女60岁后称老年期。