小叶性肺炎病变属化脓性炎症。 镜下:①病灶中央或周边可见细支气管,管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润,管腔内有大量中性粒细胞及脱落的上皮细胞。②病灶区的肺泡腔内有大量浆液和中性粒细胞、少量红细胞和纤维素。③病灶间的肺组织大致正常,也可呈代偿性肺气肿。肉眼观察病变呈灶状分布,以两肺下叶、背侧较为常见。病灶直径多为lcm左右(相当于一个小叶范围),形状不规则,呈灰黄色,严重者病灶融合成大片,称融合性小叶性肺炎。 临床上由于炎性渗出物刺激支气管粘膜,患者常有咳嗽、咳痰,痰多为粘液脓性。因病灶内细支气管及肺泡腔内含有多量渗出物,使肺泡通气减少而引起缺氧,故有呼吸困难和紫绀。因病灶散在分布,一般无实变体征,由于病变区肺泡腔内含有渗出液,故听诊可闻及湿性啰音,X线检查可见两肺散在的灶状阴影。
小叶性肺炎病变属化脓性炎症。
镜下:①病灶中央或周边可见细支气管,管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润,管腔内有大量中性粒细胞及脱落的上皮细胞。②病灶区的肺泡腔内有大量浆液和中性粒细胞、少量红细胞和纤维素。③病灶间的肺组织大致正常,也可呈代偿性肺气肿。肉眼观察病变呈灶状分布,以两肺下叶、背侧较为常见。病灶直径多为lcm左右(相当于一个小叶范围),形状不规则,呈灰黄色,严重者病灶融合成大片,称融合性小叶性肺炎。
临床上由于炎性渗出物刺激支气管粘膜,患者常有咳嗽、咳痰,痰多为粘液脓性。因病灶内细支气管及肺泡腔内含有多量渗出物,使肺泡通气减少而引起缺氧,故有呼吸困难和紫绀。因病灶散在分布,一般无实变体征,由于病变区肺泡腔内含有渗出液,故听诊可闻及湿性啰音,X线检查可见两肺散在的灶状阴影。
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