小管液溶质的浓度决定着小管液渗透压的高低,它是对抗肾小管和集合管重吸收水分而使尿量减少的力量。当小管液中溶质浓度增大而渗透压增高时,水的重吸收减少,排出的尿量将增多。糖尿病患者出现多尿就是此缘故。另外,临床上常使用一些能经肾小球滤过而不易被肾小管重吸收的药物(如甘露醇等),通过增加肾小管液溶质的浓度来达到利尿和消除水肿的目的,这种利尿方法称为渗透性利尿。
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