肺的通气功能
一、呼吸的概念
机体在新陈代谢过程中,需要不断地从外界环境摄取氧,并排出代谢产生的二氧化碳。机体与环境之间的这种氧和二氧化碳的气体交换过程称为呼吸。呼吸由外呼吸(肺通气和肺换气)、气体在血液中的运输、内呼吸(组织换气)三个环节组成。
二、胸膜腔内压及其生理意义
胸膜腔内压指的是胸膜腔内的压力,经测定,无论吸气或呼气,胸膜腔内压均低于大气压,为负压,吸气时负压增大,呼气时负压减小。胸膜腔负压可以维持肺的扩张状态,保证肺通气正常进行;胸膜腔负压可降低中心静脉压,有利于静脉血和淋巴液的回流。
三、肺活量与时间肺活量
1.肺活量是指最大吸气后再用力呼气所能呼出的气体量。正常成人男性约为3500ml,女性约为2500ml.肺活量可反映一次呼吸的最大通气量,是常用的肺通气功能指标。
2.时间肺活量是指最大深吸气后,以最快的速度尽力呼气,在一定时间内呼出的气体量占肺活量的百分比。正常人第l、2、3秒末应分别呼出其肺活量的83%、96%及99%.其中第一秒末的时间肺活量意义最大。
四、肺通气量与肺泡通气量
1.肺通气量是指每分钟进肺或出肺的气体总量。正常成人安静时肺通气量约为6~8L,剧烈运动或重体力劳动时增达70L.
2.肺泡通气量是指每分钟进肺泡或出肺泡的有效通气量。其计算公式是:肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率。潮气量是指每次呼吸时吸入或呼出的气量。无效腔气量是指停留在呼吸道内不能与血液进行气体交换的气量,正常成人约为l50ml.正常成人安静时肺泡通气量约为每分4.2L,相当于肺通气量的70%.