(一)情感
1.医德情感的概念:情感是指,在一定社会条件下,人们根据某种社会观念和行为准则对待自己和他人的一种态度和体验。
医德情感是指医务人员在医疗活动中对自己和他人行为之间关系的内心体验极其自然流露。
2.医德情感的实质:医德情感与医德义务紧密联系在一起,它是建立在对病人健康高度负责的基础之上的,不以医务人员个人利益和需要的满足为前提。
3.医德情感的内容及其特点与作用:医德情感的内容包括同情感、责任感和事业感。
同情感是医务人员最起码的医德情感、最基本的医德情感,其感性因素居主导地位,是服务病人的原始动力。
责任感是起主导作用的医德情感,其理性因素居主导地位,是一种自觉的道德意识,可弥补同情感的不足,使医务人员的行为具有稳定性,并能真正履行对病人的道德责任。
事业感是责任感的升华,是更高层次的医德情感,即把事业看得比个人利益、生命还重要。强烈的事业感能激励医务人员为医学事业的发展发愤图强,不计较个人得失,并能为病人的利益承担风险,真正实现全心全意为人民健康服务的道德原则。
4.医德情感与医德理智的统一
医德情感与医德理智是辩证统一的,即情感需要理智导向、规范,理智需要情感激活、支持。从某种意义上说,医德情感具有理智性。医务人员热爱病人的情感并不是盲目冲动,而是建立在医学科学基础之上的,必须在医学科学允许的范围内去满足病人及其家属的要求。
(二)良心
1.医德良心的概念:良心是人们对他人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力,是人们对其所负道德责任的自觉意识。
医德良心是医德情感的深化,是在医疗活动中存在于医务人员意识中、发自内心深处的对病人和社会的强烈的道德责任感和自我评价能力。
2.医德良心的能动作用:①在行为前,医德良心对符合道德要求的行为动机给予肯定,对不符合道德要求的行为动机给予抑制或否定;②在行为中,医德良心对医学行为起着监督作用,对符合道德要求的情感、意志、信念以及行为方式和手段予以激励和强化,对不符合道德要求的情感、欲望、冲动及其行为方式等则予以纠正、克服;③在行为后,医德良心对行为的后果和影响有评价作用。
总之,医德良心的作用主要表现为:医务人员对履行了医德义务并产生了善效果的行为给予自我肯定性评价,即感到满意、欣慰和自豪;反之,则给予自我否定性评价,即感到羞愧、悔恨、谴责和内疚。