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距骨骨折概述 |
作者:佚名 文章来源:医学教育网 点击数: 更新时间:2010-4-5 |
距骨骨折与脱位是足部常见的损伤。 其预后并不十分理想。必须了解其损伤机理及其解剖,才能取得满意的治疗效果。
病因学:
距骨体骨折多为高处跌下,暴力直接冲击所致。距骨体可在横的平面发生骨折,也可形成纵的劈裂骨折。骨折可呈线状,星状或粉碎性。距骨体骨折往往波及踝关节及距下关节,虽然移位很轻,但可导致上述关节的阶梯状畸形,最终产生创伤性关节炎,因此距骨体骨折预后比距骨颈骨折更差。
治疗措施:
无移位骨折,石膏固定至骨愈合即可。对有移位骨折,常需开放复位,用螺丝钉做牢固的内固定。一般认为,即使骨折得到整复,亦不易得到良好的无痛运动范围,因此对粉碎性骨折,或有进行性缺血性坏死征象时,可行胫距和距下关节固定术。
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