脂肪肝的预防:
引起脂肪肝的原因很多,主要是由于高脂肪高糖饮食引起肥胖,随之发生脂肪肝。许多代谢性疾病如糖尿病、甲状腺机能减退或亢进、半乳糖血症、糖原累积病及慢性肝炎、酒精中毒等也可诱发脂肪肝。脂肪肝在发展成为肝硬化之前是一个可逆性病变,只要去除病因,肝内脂肪堆积可完全消失,预后良好。
合理的饮食是预防和治疗脂肪肝的关键。应控制高脂肪、高糖饮食,戒酒或少饮酒,少吃油炸食物、动物内脏、蛋黄等,多吃新鲜蔬菜、豆腐、瘦肉、鱼、虾等,多吃水果。在采取合理饮食的同时,应控制体重,增加体力活动。临床发现脂肪肝的发生主要与肥胖、糖尿病、嗜酒等多种因素有关,故必须采取综合的社会性预防措施才能收到较好的效果。根据脂肪肝的流行因素,可以采取以下相应的防治措施。
(1)科学合理的饮食制度:调整膳食结构,坚持以植物性食物为主,动物性食物为辅,能量来源以粮食为主的传统方案,以防止西方社会“高能量、高脂肪、高蛋白质、低纤维素”膳食结构的缺陷,从而防止热量过剩,预防肥胖病、糖尿病、高脂血症和脂肪肝的发生。
(2)纠正不良饮食习惯及戒酒:一日三餐定时定量,早餐要吃饱、中餐要吃好、晚餐大半饱,避免过量摄食、进零食(特别是甜性零食)、吃夜宵等不良习惯,以免扰乱代谢功能,诱发肥胖、糖尿病和脂肪肝的发生。对常年嗜酒者来说,彻底戒酒是预防酒精性肝病的唯一有效方法。
(3)中等运动量的体育锻炼:人体对于多余热量的利用,除了转化为脂肪储存外,主要通过体力活动消耗掉。在肥胖病的形成原因中,活动过少比摄食过多更为重要。因此,为了健康的需要,应根据自身情况,坚持参加中等运动量的锻炼,并持之以恒。避免养成久坐少动的习惯。
(4)慎重选择用药,防止药物性肝病:药物均具有两重性,有治疗疾病的一面,也有产生不良反应的有害一面。肝脏是药物代谢的主要场所,用药不当极易产生药物性肝病。故严格掌握用药指征,合理调整药物剂量和疗程,避免长期应用四环素、糖皮质激素、合成雌激素及某些降血脂药物,以防药物性脂肪肝。
(5)定期查体,有效地控制病情:对于有肥胖症、糖尿病、高脂血症和脂肪肝家族史的个体,应有自我保健意识,定期查体,以早期发现肥胖症、糖尿病等疾病,阻止病情发展。
总之,当前应开展预防为主的人群防治工作,增强群众自我保健意识,做到全民预防,未病先防,已病早治,以有效控制肥胖病、糖尿病等疾病及其并发症脂肪肝的流行。