尿毒症前期症状并不明显,有一个长时间的比较隐匿的病程,主要表现为原发病的症状,只有在尿毒症期症状才逐渐显示出来,不同的尿毒症患者所表现的症状不完全相同,有的人出现一个系统症状,有的则出现多个系统的症状。如果出现下列症状中的一个或多个就应该及时去医院就诊:
(1)消化系统症状:是慢性肾衰最早期、最常见的症状,主要表现为胃口不好、味觉障碍、恶心呕吐等,少数情况下可有腹泻、腹胀和便秘等。尿毒素潴留后影响消化功能会导致食欲下降,但是多数人不会把它和肾病联系起来。曾有一位患者,32岁,经常上腹部不适、胃口很差,有时感到恶心、乏力,曾到多家医院诊治,疑为慢性胃炎,服用很多治胃病的药物,甚至还作了胃镜检查,但是“胃病”不见好转,有一次感冒后出现浮肿,去肾内科诊查,查血后诊断为肾功能不全。再回顾以前症状,知道都是慢性肾功能不全的表现。
(2)脸色发黄或发白:这是由于贫血所致,肾功能受损常常伴随贫血,但是贫血的发展也非常缓慢,一段时间里反差一般不会太大,常常引不起重视。
(3)浮肿:这是一个比较容易察觉的症状,是因为肾脏不能及时清除体内多余的水分所致。早期仅有足踝部和眼睑浮肿,休息后消失。进一步发展到持续性或全身浮肿时,一般已进入典型的尿毒症期。
(4)尿量减少:由于肾脏滤过功能下降,部分病人随病情进展会出现尿量减少。也有很多患者尿量正常,但是随尿液排出的毒素减少,所以不能完全靠尿量来判断肾功能的好坏。
(5)高血压:肾脏受损后不能正常排水排钠,体内出现水和钠的潴留。另外肾脏受损后还会分泌一些升高血压的物质。因此,尿毒症的早期就会出现不同程度的高血压。血压高加上凝血机制差容易诱发鼻出血或齿龈出血,要引起注意。
(6)容易疲倦、乏力:这可能是最早的症状,但是很容易被忽略,因为能够引起疲倦乏力的原因实在太多了。特别是那些在事业上“全力搏杀”的人,疲劳是家常便饭,如果稍作休息后症状好转,就更容易忽视。慢性肾功能不全临床表现千变万化,多种多样,除了上面提到的这些症状以外,可能还有其他的一些表现,当然也有一些患者所有这些症状都不出现,那么只有平时定期进行尿常规和其他检查,才能及早发现,及早治疗。