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急性髓性白血病的临床分型 |
作者:佚名 文章来源:医学教育网 点击数: 更新时间:2010-4-5 |
M1:(急性极微分化型原始粒细胞白血病)以来未分化或低分化原始粒细胞增生为特征,原始粒细胞分Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型细胞胞浆内无颗粒;Ⅱ型细胞胞浆内含少数嗜天青颗粒或Aoer小体。原始粒细胞Ⅰ型+ Ⅱ型≥90% ,早幼粒~ 成熟粒细胞,单核细胞在10% 以下。
M2:(急性部分分化型原始粒细胞白血病)又分为2 个亚型。①M2a ,骨髓中原始粒细胞>30%,单核细胞<20%,早幼粒细胞以下阶段>10%;②M2b 骨髓中异常的原始及早幼粒细胞明显增多,以异常的中性中幼粒增生为主,此类细胞>30%. M3:(急性早幼粒细胞白血病)以异常早幼粒细胞增生为主,常>30%,分为2 个亚型,M3a 为粗颗粒型,M3b 为细颗粒型。
M4:(急性粒、单核细胞白血病)此型骨髓和外周血中者存在不同比例的粒系细胞和单核系细胞,分为4 个亚型:①M4a 以原始细胞和早幼粒细胞增生为主,原、幼单和单核细胞>20%;②M4b 以原、幼单和单核细胞增生为主,原始和早幼粒>20%;③M4c 原始细胞既具有粒系,又具有单核细胞系形态特征者>30%;④M4eo除上述特征外,有嗜酸颗粒粗大的而圆,着色较深色嗜酸粒细胞占5%-30%.M5 :(急性单核细胞白血病)骨髓中单核系细胞≥80% ,包括原始单核,幼稚单核及成熟单核细胞分为2 个亚型。①M5a (未分化型)原始单核>80%. ②M5b (部分分化型)原始细胞和幼稚单核细胞>30%,原始单核<80%.M6 :(急性红白血病)
以红系前质细胞增生,并伴有病态造血及骨髓原始细胞数增多为特征,有核红细胞>50%,原始粒细胞或原幼单>30%,血片中原始粒或原单细胞75%.M7:(急性巨核细胞白血病)骨髓或外周血中原始幼稚巨核细胞≥30% ,分为2 型①未分化型,骨髓中原巨核细胞>30%,②分化型,骨髓及外用血中以单圆核和多圆核病态巨核细胞为主。
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