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栓子运行的途径 |
作者:佚名 文章来源:医学教育网 点击数: 更新时间:2010-4-5 |
在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行至远处阻塞血管腔的现象称为栓塞(embolism)。阻塞血管的物质称为栓子(embolus)。栓子可以是固体、液体或气体。以脱落的血栓栓子引起栓塞最常见。 脂肪滴、气体、羊水和癌细胞团等亦可引起栓塞。
栓子运行途径
一般随血流方向运行
1. 来自体静脉系统及右心的栓子,随血流进入肺动脉主干及其分支,可引起肺栓塞。某些体积小而又富于弹性的栓子(如脂肪栓子)可通过肺泡壁毛细血管经左心进入体循环系统,阻塞动脉小分支。
2. 来自左心或主动脉系统的栓子,随动脉血流运行,阻塞于各器官的小动脉内。常见于脑、脾、肾等器官。
3. 来自肠系膜静脉等门静脉系统的栓子,可引起肝内门静脉分支的栓塞。
4. 交叉性栓塞(crossed embolism),偶见来自右心或腔静脉系统的栓子,多在右心压力升高的情况下通过先天性房、室间隔缺损到左心,再进入体循环系统引起栓塞。左心压力升高时,左心的栓子也可引起肺动脉的栓塞。
5. 逆行性栓塞(retrograde embolism)极罕见于下腔静脉内血栓,在胸、腹压突然升高(如咳嗽或深呼吸)时,使血栓一时性逆流至肝、肾、髂静脉分支并引起栓塞。
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