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急性前壁心肌梗死 |
作者:佚名 文章来源:医学教育网 点击数: 更新时间:2010-4-5 |
男性,患急性前壁心肌梗死,溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐,ECG宽大畸形QRS波,频率l66次/分,可见心室夺获,治疗首选:
A.利多卡因静注
B.体外同步直流电复律
C.西地兰静注
D.异搏定静注
E.硝酸甘油静点
正确答案:B
题中患者急性前壁心梗,ECG宽大畸形QRS波,频率l66次/分,并出现晕厥伴有抽搐(血流动力学明显变化),应予同步电复律。
急性心肌梗死时,室性期前收缩和非持续性室性心动过速可不用抗心律失常药物治疗。持续性单形性室速不伴心绞痛、肺水肿或低血压,医学 教育网原创可选用利多卡因50~100mg静脉注射。如室速持续存在或影响血流动力学需进行起始能量为50J的同步电复律治疗。
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