|
-
Ⅰ度和Ⅱ度闭经(图)—临床执业医师《妇产科学》辅导 |
作者:佚名 文章来源:医学教育网 点击数: 更新时间:2010-4-5 |
Ⅰ度和Ⅱ度闭经-临床执业医师考试辅导系列谈之《妇产科学》辅导-医学教育网
问题:36岁已婚妇女,闭经8月,查子宫稍小。肌注20mg黄体酮3日,未见撤药性流血。给予己烯雌酚1mg20日,后3天加安宫黄体酮10mg,有撤药性流血。应诊断:
A 子宫性闭经
B 1度闭经
C 2度闭经
D 垂体性闭经
E 下丘脑性闭经
答案及解析:本题选C。
Ⅰ度闭经:子宫内膜已受一定量的雌激素作用,用孕激素后有撤退性子宫出血,提示卵巢具有分泌雌激素功能。
Ⅱ度闭经:子宫内膜未受雌激素影响,用孕激素后不出现撤退性子宫出血,提示卵巢分泌雌激素功能缺陷或停止。
孕激素试验:肌内注射黄体酮100mg(每日20mg,连用5日,或100mg一次注射)。停药后又撤退流血者表明内有一定内源性雌激素水平,为Ⅰ度闭经;停药后无撤退性流血者可能存在两种情况。1.Ⅱ度闭经,内源性雌激素水平低落;2.子宫病变所致闭经。
雌激素试验:每日口服雌烯酚1mg或妊马雌酮1.25mg或雌二醇2mg。共服20日。最后5-7日口服甲羟孕酮,每日10mg。停药后有流血者可排除子宫性闭经;流血者则应再重复上述用药方法,停药仍无撤退性流血者可确定子宫性闭经。但如病史及妇科检查已排除子宫性闭经及下生殖道发育异常,此步骤可省略。
相关内容
闭经:amenorrhea
〖医学教育网www.med66.com版权所有,转载务必注明出处,违者将追究法律责任〗 徐玉兰(文)·zhuq1937(插图设计)
|
【发表评论】【加入收藏】【告诉好友】【打印此文】【关闭窗口】 |
- 上一篇文章: 临床执业医师《内科学》辅导:析肝硬化腹水(图)
- 下一篇文章: 细胞和组织的适应(肥大、增生、萎缩、化生)
|
没有相关文章
|
|
|