【考纲要求】
1.神经系统的功能:①经典突触的传递过程,兴奋性突触后电位与抑制性突触后电位;②突触传递的特征;③外周神经递质和受体:乙酰胆碱及其受体;去甲肾上腺素及其受体。
2.神经反射:①反射与反射弧的概念;②非条件反射和条件反射;③反射活动的反馈调节:负反馈和正反馈。
3.神经系统的感觉分析功能:①感觉的特异投射系统和非特异投射系统;②内脏痛的特征与牵涉痛。
4.脑电活动:正常脑电图的波形及其意义。
5.神经系统对姿势和躯体运动的调节:①牵张反射;②低位脑干对肌紧张的调节;③小脑的主要功能;④基底神经节的运动调节功能。
6.神经系统对内脏活动的调节:①交感和副交感神经系统的功能;②脊髓和低位脑干对内脏活动的调节。
7.脑的高级功能:大脑皮层的语言中枢。
【考点纵览】
1.突触传递过程:当突触前神经元兴奋传到神经末梢时,突触前膜对Ca2+通透性增强,Ca2+进入末梢,引起突触前膜以出胞方式释放神经递质。如果前膜 释放的是兴奋性递质,与突触后膜对应受体结合,使后膜对Na+的通透性最大,Na+内流,使突触后膜发生去极化,产生兴奋性突触后电位(EPSP), EPSP大,可使突触后神经元兴奋,EPSP小,可使突触后神经元兴奋性增高。如果前膜释放的是抑制性递质,与突触后膜对应受体结合,使后膜对Cl-的通 透性最大,Cl-内流,使突触后膜发生超极化,产生抑制性突触后电位(IPSP),IPSP使突触后神经元抑制。
2.突触传递的特征:单向传布;突触延搁;总和;兴奋节律的改变;对内环境变化敏感和易疲劳性。
3.末梢释放乙酰胆碱作为递质的神经纤维称为胆碱能纤维。胆碱能纤维主要包括:①全部交感和副交感节前纤维;②大多数副交感节后纤维(除去少数肽能纤 维);③少数交感节后纤维,如支配汗腺的交感神经和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维;④躯体运动神经纤维。胆碱能受体包括两种:M受体和N受体,M受体阻 断剂为阿托品;N受体阻断剂为筒箭毒。
4.肾上腺素能受体包括:α受体、β受体。α受体阻断剂是酚妥拉明;β受体阻断剂是普萘洛尔。
5.神经调节的基本方式是反射,反射是指在中枢神经系统参与下,机体对内外环境刺激的规律性应答。反射的结构基础为反射弧。反射弧包括感受器、传人神经、神经中枢、传出神经和效应器五部分。
6.反馈调节分为负反馈和正反馈。负反馈指调节结果反过来使调节原因或调节过程减弱的调节方式,如内环境稳态的维持,降压反射等。正反馈指调节结果反过来使调节原因或调节过程加强的调节方式。
7.特异投射系统的功能是引起特定的感觉,并激发大脑皮层发出神经冲动。特点是点对点投射。非特异投射系统不具有点对点的投射。其主要功能是维持与改变大脑皮层的兴奋状态。
8.内脏病的特征:①发生缓慢、疼痛持久、定位不精确;②对切割、烧灼不敏感,对机械性牵拉、缺血、痉挛和炎症等刺激敏感;③常伴有不愉快或不安等精神感觉和出汗、恶心、血压降低等自主神经反应。
9.正常脑电波有α波、β波、θ波和δ波四种。α波在清醒、安静、闭目时出现;β波在睁眼和接受其他刺激时出现;θ波在困倦时出现;δ波在睡眠时出现。
10.牵张反射是骨骼肌受外力牵拉而伸长时,可反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩。有腱反射和肌紧张两种。肌紧张是维持姿势最基本的反射活动。牵张反射的感受器是肌梭,效应器是梭外肌,牵张反射的特点是感受器和效应器均在同一块肌肉内。
11.脑干网状结构抑制区的作用是抑制肌紧张。大脑皮层运动区、纹状体兴奋抑制区。脑干网状结构易化区的作用是加强肌紧张。平时,易化区的活动略占优势。 当在中脑上、下丘之间切断脑干,运动区和纹状体不能再兴奋抑制区,结果抑制区活动减弱,而易化区活动相对增强,使肌紧张增强,引发去大脑僵直。
12.小脑的主要功能:维持身、体平衡(前庭小脑);调节肌紧张(脊髓小脑);协调随意运动(皮层小脑)。
13.震颤麻痹的病变部位在黑质,是多巴胺能递质系统受损,导致纹状体内乙酰胆碱递质系统功能亢进所致。舞蹈病的主要病变部位在纹状体,其中的胆碱能神经元和γ-氨基丁酸能神经元功能减退,而黑质多巴胺能神经元功能相对亢进。
14.自主神经系统的特征:双重神经支配;持久的紧张性;其外周作用与效应器的功能状态有关;交感神经作用广泛,副交感神经作用范围比较局限。[医学 教育网 搜 集整理]
15.左侧大脑半球因在语言功能方面占优势,因此称为优势半球。①书写中枢:位于额中回后部,损伤出现失写症;②运动性语言中枢:位于额下回后部,损伤时 发生运动失语症;③听觉语言中枢:位于颞上回后部,损伤引起感觉失语症;④视觉语言中枢:位于角回,受损时出现失读症。
【历年考题点津】
1.感觉的非特异性投射系统
A.经三级神经元接替后弥散地投向大脑皮层
B.引起各种模糊的皮肤、内脏及视、听感觉
C.受到破坏时,动物进入持久的昏睡状态
D.受到刺激时,动物脑电图呈同步化慢波
E.不易受药物作用的影响而改变其功能状态
答案:C
2.下丘脑控制生物节律的可能部位是
A.外侧区
B.腹内侧区
C.视前区
D.视交叉上核
E.室旁核
答案:D
3.γ运动神经元的传出冲动增加时,可使
A.肌梭感受器敏感性降低
B.肌梭的传入冲动减少
C.α运动神经元受抑制
D.梭外肌舒张
E.梭内肌收缩
答案:E
4.有关腱反射的叙述,正确的是
A.是单突触反射
B.感受器为腱器官
C.缓慢牵拉肌腱而产生
D.屈肌和伸肌同时收缩
E.是维持姿势的基本反射
答案:A
5.脑内具有生命中枢之称的部位是
A.延髓
B.脑桥
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑皮层
答案:A
6.突触前抑制是由于突触前膜
A.产生超极化
B.释放抑制性递质
C.递质耗竭
D.兴奋性递质释放减少
E.产生抑制性突触后电位
答案:D
7.丘脑非特异性投射系统
A.投射至皮层特定区域,具有点对点关系
B.投射至皮层,产生特定感觉
C.投射至皮层广泛区域,提高皮层的兴奋性
D.被切断时,动物保持清醒状态
E.受刺激时,动物处于昏睡状态
答案:C
8.帕金森病患者出现震颤麻痹是由于
A.前庭小脑神经元病变所致
B.红核神经元病变所致
C.纹状体神经元病变所致
D.多巴胺神经递质系统功能受损
E.乙酰胆碱递质系统功能受损
答案:D
9.副交感神经的作用是
A.瞳孔扩大
B.糖原分解增加
C.逼尿肌收缩
D.骨骼肌血管舒张
E.消化道括约肌收缩
答案:C
10.在突触传递过程中,引起递质释放的关键因素是
A.兴奋传到神经末梢
B.突触前膜发生去极化
C. Ca2+ 进入突触前末梢
D.前膜内轴浆粘度的高低
E.前膜内侧负电位的大小
答案:C
11.正常人百天工作时出现的脑电波应为
A.α波
B.β波
C.γ波
D.δ波
E.θ波
答案:B
12.下列属于条件反射的是
A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌
B.异物接触眼球引起眼睑闭合
C.扣击股四头肌腱引起小腿前伸
D.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小
E.闻到食物香味引起唾液分泌
答案:E
13.实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系,依靠
A.垂体门脉系统
B.下丘脑促垂体区
C.下丘脑-垂体束
D.正中隆起
E.下丘脑调节肽
答案:C
14.快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是使
A.受牵拉的肌肉发生收缩
B.同一关节的协同肌抑制
C.同一关节的拮抗肌兴奋
D.其他关节的肌肉也收缩
E.伸肌和屈肌同时收缩
答案:A
15.抑制性突触后电位产生的离子机制是
A. Na+ 内流
B. K+ 内流
C. Ca2+ 内流
D. Cl- 内流
E. K+ 外流
答案:D
16.去甲肾上腺素激活α受体后引起舒张效应的部位是
A.冠状血管
B.皮肤粘膜血管
C.脑血管
D.小肠平滑肌
E.竖毛肌
答案:D
17.脑干网状结构上行激动系统是
A.具有上行唤醒作用的功能系统
B.通过丘脑特异投射而发挥作用的系统
C.单突触接替的系统[医学教育 网 搜集整理]
D.阻止巴比妥类药物发挥作用的系统
E.与感觉无关的中枢神经系统
答案;A
(18~20题共用题干)
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.CI-
E.H+
18.促使轴突末梢释放神经递质的离子是
答案:C
19.可产生抑制性突触后电位的离子基础是
答案:D
20.静息电位产生的离子基础是
答案:A
(21~22题共用题干)
A.感受器
B.传入神经
C.神经中枢
D.传出神经
E.效应器
21.肌梭属于
答案:A
22.脊髓的抑制性中间神经元属于
答案:C
(23~24题共用题干)
A.α1
B.α2受体
C.β1受体
D.β2受体
E.β3受体
23.激活后能促进糖酵解代谢的主要受体是
答案:D
24.激活后能促进脂肪分解代谢的受体是
答案:E
【解析】本章是一重点章节。掌握突触的传递、传递特征和突触后电位:特异性投射系统和非特异性投射系统;下丘脑的功能;自主神经的递质和受体;牵张反射等。