心功能的分级—临床执业医师考试辅导系列谈之《内科学》辅导—医学教育网
问题:男性,56岁,患高血压性心脏6年,近一年来,每天从事原有日常活动时出现心悸,气短,休息后好转,判定为( B )
A 心功能I级
B 心功能Ⅱ级
C 心功能Ⅲ级
D 心功能Ⅳ级
E 以上都不是
答案及解析:本题选B。
根据美国纽约心脏病协会(NYHA)分级:一般将心功能分为四级,心衰分为三度。
Ⅰ级:体力活动不受限,日常活动不引起过度的乏力、呼吸困难或心悸。即心功能代偿期。
Ⅱ级:体力活动轻度受限。休息时无症状,日常活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛。亦称为Ⅰ度或轻度心衰。
Ⅲ级:体力活动明显受限,休息时无症状,轻于日常的活动即可引起上述症状。亦称为Ⅱ级或中度心衰。
Ⅳ级:不能从事任何体力活动医学教育网原创,休息时亦有充血性心衰或心绞痛症状,任何体力活动后加重。亦称Ⅲ度或重度心衰。
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六分钟步行试验:是一项简单易行、安全、方便的试验,用以评定慢性心衰患者的运动耐力的方法。要求患者在平直走廊里尽可能地行走医学教育网原创,测定6min的步行距离,若6min步行距离<150m,表明为重度心功能不全;150-425m为中度;426-550m为轻度心功能不全。本试验用以评价心脏的储备功能外,常用以评价心衰治疗的疗效。
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心力衰竭:heart failure
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徐玉兰(文)·zhuq1937(插图设计)