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心血管疾病汇总-临床助
心血管疾病汇总-临床助理医师：
心脏是一个中空的肌性器官，位于胸腔的中部，由一间隔分为左 |
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心血管疾病汇总-临床助
心血管疾病汇总-临床助理医师：
心脏是一个中空的肌性器官，位于胸腔的中部，由一间隔分为左 |
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麻疹的临床特点 |
| 潜伏期平均为10～12天。起病类似上呼吸道感染，有发热、咳嗽、流涕、结膜充血怕光等卡他症状，小儿尚有呕吐、腹泻等。发病第2～3天口腔颊粘膜可见科氏斑（Koplikspots），为白色斑点，周围有红晕，可持续2～3天。一般于发病第 |
| 更新时间：2010/4/5 作者：佚名 来源：医学教育网 |
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麻疹的概论 |
| 麻疹病毒属副粘液病毒。患者的鼻咽部分泌物含有大量病毒，随飞沫排出体外后，其生活力特别是传染性仅能维持很短时间，因此不太可能在周围物体上生存。麻疹患者是唯一传染源，在潜伏期末到出疹后1～2天，传染性最强。近年来由于麻疹疫苗的普遍接 |
| 更新时间：2010/4/5 作者：佚名 来源：医学教育网 |
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水痘的临床特点 |
| 潜伏期一般13～17天，小儿全身症状很轻，有些低热，成人症状较重，可有高热，全身不适等。一般发病第1天就出现皮疹，开始为充血性，针头大小的斑疹，从躯干开始延及头面部，最后达四肢。皮疹呈向心性分布，以躯干为多。经数小时由斑疹&ra |
| 更新时间：2010/4/5 作者：佚名 来源：医学教育网 |
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水痘的概述 |
| 水痘：病原是水痘-带状疱疹病毒，是双链DNA病毒，仅对人有传染性，病人是唯一的传染源。自发病前1～2天至皮疹干燥结痂为止，均有传染性。主要通过呼吸道飞沫和接触传染。本病传染性很强，学龄前儿童和婴幼儿发病较多，一次感染后，可获持久 |
| 更新时间：2010/4/5 作者：佚名 来源：医学教育网 |
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乙型肝炎的预防措施 |
| 1.急性乙肝病人可隔离到HBsAg阴转。 2.切断传播途径：严格管理献血员，推广使用一次性输血、输液及注射器，手术器械严格高压消毒，不能高压消毒者可用含氯消毒剂浸泡。 3.提高易感者的免疫力：新生儿及一切易感者均可接种乙 |
| 更新时间：2010/4/5 作者：佚名 来源：医学教育网 |
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甲型肝炎的预防措施 |
| 1.病人从起病后可隔离3周，以控制传染源。 2.搞好饮食、饮水及个人卫生，搞好粪便管理、医学教`育网搜集整理食具消毒等可有力地切断其传播途径。 3.接种甲肝疫苗（有减毒活疫苗和死疫苗），可提高易感人群免疫力。 |
| 更新时间：2010/4/5 作者：佚名 来源：医学教育网 |
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重型肝炎的治疗 |
| 采取支持、对症治疗为基础的综合治疗。 1.药物治疗包括白蛋白、血浆、支链氨基酸、促肝细胞生长素等。防治肝性脑病、出血、继发感染、肝肾综合征等并发症的治疗等。 2.人工肝或生物人工肝支持治疗。 3.肝移植治疗。 |
| 更新时间：2010/4/5 作者：佚名 来源：医学教育网 |
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慢性肝炎的治疗方法 |
| 1.按病情情况适当休息、合理饮食。 2.药物治疗 应包括抗病毒、免疫调节、保肝抗炎及抗纤维化治疗，其中最重要的是抗病毒治疗，可阻断病情发展，减少肝硬化、肝癌的发生，延长生存期，提高生活质量。 （1）抗病毒治疗：丙型肝 |
| 更新时间：2010/4/5 作者：佚名 来源：医学教育网 |
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病毒性肝炎的实验室检查 |
| 各项肝功能检查： ①血清转氨酶升高，急性者可高达正常高限10倍以上，慢性增高多在2倍以上。 ②血清总胆红素可增高到17.1～20.0μmol／L以上，医学教`育网搜集整理有直接胆红素也有间接胆红素，无黄疸者可不增高。 |
| 更新时间：2010/4/5 作者：佚名 来源：医学教育网 |
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病毒性肝炎的临床特点 |
| 急性肝炎既往确无肝炎病史。起病多较急，可有发热、全身乏力以及食欲减退、恶心、厌油等消化道症状，继之出现尿黄、巩膜、皮肤黄染。肝可轻度肿大伴触叩痛，医学教`育网搜集整理部分病人脾亦可轻度肿大。半年以内完全恢复。乙、丙、丁型肝炎病人 |
| 更新时间：2010/4/5 作者：佚名 来源：医学教育网 |
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病毒性肝炎的流行病学史 |
| 甲肝和戊肝病前可能有不洁饮食史，或与病人有密切接触史。甲肝小儿多、戊肝成人多。乙、丙、丁肝病前可能有输血及血制品史，手术及注射史，或与病人（家人、亲友、同事）医学教`育网搜集整理有生活密切接触史。乙肝可有家庭聚集现象。 |
| 更新时间：2010/4/5 作者：佚名 来源：医学教育网 |
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病毒性肝炎的肝穿刺活体组织学检 |
| 对经血清病毒学检测尚不能明确诊断者进行肝组织的肝炎病毒基因分析常有助于明确病原学诊断，而且还可对炎症活动度以及医学教`育网搜集整理纤维化程度进行评价。 |
| 更新时间：2010/4/5 作者：佚名 来源：医学教育网 |
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病毒性肝炎的肝炎病毒的基因型检 |
| HBV及HCV基因分型有助于判断治疗的难易程度及制定抗病毒治疗的个体化方案。HCV的Simmonds分型法应用广泛，分6个基因型及不同亚型，将HBV分为A～H8个基因型，医学教`育网搜集整理目前多认为A型对干扰素治疗的应答率更高 |
| 更新时间：2010/4/5 作者：佚名 来源：医学教育网 |
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病毒性肝炎的肝炎病毒学检测 |
| 肝炎病毒血清学及病毒基因检测对慢性病毒性肝炎的诊断以及估价病情和指导治疗有着重要的意义。野生株HBV复制活跃表现为HBeAg阳性、HBVDNA阳性，医学教`育网搜集整理当前C区变异株复制活跃时则表现为HBeAg阴性、抗-HBe阳 |
| 更新时间：2010/4/5 作者：佚名 来源：医学教育网 |
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病毒性肝炎的肝功能检查 |
| 肝功能异常程度取决于慢性病毒性肝炎的病情。轻者ALT略有升高，中度者ALT和AST反复或持续中等度升高，重度患者除ALT和AST反复明显升高外，还有碱性磷酸酶（ALP）、医学教`育网搜集整理γ-谷氨酰转移酶（GGT） |
| 更新时间：2010/4/5 作者：佚名 来源：医学教育网 |
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传染病的临床治疗 |
| （一）治疗原则 首先依据疾病的不同传播途径进行相应的隔离和消毒，防止传染他人。医学教`育网搜集整理选择敏感有效药物尽早进行病原学的特效治疗。 （二）治疗方法 1.一般及支持疗法 2.病原（特效）治疗 （1）抗 |
| 更新时间：2010/4/5 作者：佚名 来源：医学教育网 |
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传染病的临床诊断 |
| （一）流行病学资料 应了解：①有无感染该病的可能，是否为流行区，是否为流行季节，有无与传染源接触的历史等。②有无发病的可能，既往是否患过该病，是否接种过疫苗，潜伏期是否合适等。 （二）临床表现 详问病史细做体检。除了 |
| 更新时间：2010/4/5 作者：佚名 来源：医学教育网 |
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传染病的流行过程和影响因素 |
| （一）流行过程的3个基本条件 1.传染源 2.传播途径 3.人群易感性 （二）影响传染病流行过程的因素 1.自然因素 2.社会因素 |
| 更新时间：2010/4/5 作者：佚名 来源：医学教育网 |
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感染过程的5种表现 |
| 感染过程及结局是由病原体的致病力和机体的免疫医学教`育网搜集整理功能以及外界环境的干预（如药物治疗）等多种因素作用形成。 1.病原体被清除 2.隐性感染 3.显性感染 4.病原携带状态 5.潜伏性感染 |
| 更新时间：2010/4/5 作者：佚名 来源：医学教育网 |
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感染与免疫 |
| （一）感染与传染的概念 人体与入侵的病原体相互作用、相互斗争的过程为感染，由此而引起的疾病为感染性疾病，其中有些病具有传染性，称为传染病。寄生虫感染人体后，可引起寄生虫病。医学教`育网搜集整理广义的传染病包括微生物和寄生虫感 |
| 更新时间：2010/4/5 作者：佚名 来源：医学教育网 |
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