胆红素在肠道中的变化是临床助理医师考试需要了解的内容,医学教育网搜集整理了相关知识点,以便广大考生参考学习。
经肝细胞转化生成的葡糖醛酸胆红素随胆汁进入肠道,在肠菌作用下,脱去葡糖醛酸基,并被还原生成胆素原。大部分胆素原随粪便排出体外,在肠道下段,这些无色的胆素原接触空气后被氧化为胆素。胆道完全梗阻时,胆红素不能排入肠道形成胆素原和进而形成胆素,因此粪便呈现灰白色或白陶土色。
肠道中生成的胆素原约有10%~20%可被肠黏膜细胞重吸收,经门静脉入肝,其中大部分再次随胆汁排入肠腔,形成胆素原的肠肝循环。只有小部分胆素原进入体循环并入肾随尿排出,称为尿胆素原。尿胆素原被空气氧化后生成尿胆素,成为尿的主要色素。 |