21.AOSC的基本病理改变是A
A 胆管完全梗阻和胆管内化脓性感染
B 肝脏并发性脓肿形成并破溃引起腹膜炎
C 胆囊管完全梗阻并化脓性感染
D 胆道蛔虫及其形成的肝脓肿
E 管梗阻并胆囊坏疽
22.腹部平片可显示胆囊结石为B
A 10%
B 15%
C 20%
D 50%
E 80%
23.先天性胆管扩张症的典型三联征是B
A 腹痛寒颤发热和黄疸
B 腹痛、腹部包块和黄疸
C 腹痛、腹泻和黄疸
D 腹部包块、发热和黄疸
E 腹痛、腹部包块和腹泻
24.B超对下列哪项诊断最准确D
A 肝内胆管结石
B 肝总管结石
C 胆总管结石
D 胆囊结石
E 急性胆囊炎
25.关于胆囊结石的手术治疗,下列说法哪项正确C
A 一般不考虑切除胆囊
B 无症状结石一律手术治疗
C 有症状的胆囊结石,应及时行胆囊切除术
D 病情严重者不施行手术治疗
E 无论症状轻重与否,均行胆囊切除
26.描述先天性胆管扩张症,正确的是E
A 最常见的是肝内、外混合性扩张
B 男性发病多于女性
C 主要临床表现是charcot三联征
D 最重要的检查方法是ERCP
E 囊肿切除及胆肠内引流术是主要治疗手段
27.关于AOSC患者的术中处理,下列哪项是正确的A
A 尽快疏通主要胆道并引流
B 胆囊有明显炎症,必须同时切除
C 胆囊无明显炎症,可单纯行胆囊造瘘
D 胆管上段、下段的结石,优先取下段胆管的结石
E 胆管下段明显狭窄,即行胆肠内引流
28.术中诊断AOSC最可靠的依据是E
A 满肝细小脓肿,脓液恶臭
B 胆囊壁坏死,胆囊内充满脓性臭胆汁
C 胰腺发黑,内多处可见皂化斑
D 满腹腔脓性液体并有粪臭味
E 胆管内有脓性高压胆汁
29.神经内分泌激素中,促进胆汁分泌作用最强的是B
A 胃泌素
B 促胰液素
C 胰高糖素
D 血管活性肠肽
E 胰多肽
30.无结石性胆囊炎发生的主要原因 B
A 胆道蛔虫引起感染
B 胆汁淤滞
C 致病菌随血扩散
D 迷走神经功能亢进
E 胆汁中胆固醇含量增加
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