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  • 组胺受体阻断药

    作者:admin    文章来源:远程医学院    点击数:    更新时间:2009-10-31

    组胺(histamine)是广泛存在于人体组织的自身活性物质(autacoids)。组织中的组胺主要含于肥大细胞及嗜碱细胞中。因此,含有较多肥大细胞的皮肤、支气管粘膜和肠粘膜中组胺浓度较高,脑脊液中也有较高浓度。肥大细胞颗粒中的组胺常与蛋白质结合,物理或化学等刺激能使肥大细胞脱颗粒,导致组胺释放。组胺与靶细胞上特异受体结合,产生生物效应;如小动脉、小静脉和毛细血管舒张,引起血压下降甚至休克;增加心率和心肌收缩力,抑制房室传导;兴奋平滑肌,引起支气管痉挛,胃肠绞痛;刺激胃壁细胞,引起胃酸分泌。组胺受体有H1、H2、H3亚型。各亚型受体功能见表29-1。组胺的临床应用已逐渐减少,但其受体阻断药在临床上却有重大价值。

    表29-1 组胺受体分布及效应表

    受体类型
     所在组织
     效应
     阻断药
     

    H1 支气管,胃肠,子宫等平滑肌
    皮肤血管

    心房,房室结
     收缩
    扩张

    收缩增强,传导减慢
     苯海拉明
    异丙嗪

    氯苯那敏等
     
    H2 胃壁细胞
    血管

    心室,窦房结
     分泌增多
    扩张

    收缩加强,心率加快
     西米替丁
    雷尼替丁等
     
    H3 中枢与外周
    神经末梢
     负反馈性调节组胺
    合成与释放
     thioperamide

    该文章转载自医学全在线:http://www.med126.com/edu/200712/18702.shtml

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