多种肺部疾病可引起肺门大小、位置和密度上的改变。肺门血管增粗、淋巴结增大、大支气管新生物等可致肺门影增大，可为单侧或为双侧。由于肺门大小的正常差异较大，因此，判断时宜注意。肺多血性的先天性心脏病，引起肺门及肺野血管都扩张，两侧肺门影增大，透视下，还可见肺动脉搏动增强。肺门缩小较少见，多由于肺门血管变细，此乃见于肺少血（多为先天性心脏病）。上叶或下叶不张可使肺门上移或下移。