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  • 便血常见病因

    作者:jaminsu    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2011-10-18

      一、概述

      便血是指血液由肛门排出的消化道出血。便血颜色可呈黑色、鲜红、暗红,少量出血时可无粪便颜色改变,但隐血试验为阳性。

      二、病因、发病机制和临床表现

      1.常见病因便血多源于下消化道疾病,但有时上消化道疾病出血量大或出血速度快时,也可表现为便血。

      (1)小消化道疾病

      1)小肠疾病:肠结核、急性出血坏死型肠炎、肠伤寒、钩虫病、小肠肿瘤、小肠血管瘤、Crohn病、空肠憩室炎或溃疡、Meckel憩室炎或溃疡、肠套叠等。

      2)肠道血管畸形:分为先天性血管畸形,遗传性毛细血管扩张症,血管退行性变三种类型。

      3)直肠肛管疾病:直肠肛管损伤、直肠息肉、非特异性直肠炎、直肠癌、痔、肛裂、肛瘘等。

      4)结肠疾病:阿米巴痢疾、急性细菌性痢疾、血吸虫病、溃疡性结肠炎、结肠憩室炎、结肠息肉、结肠癌、缺血性肠炎等。

      (2)上消化道疾病:任何导致呕血的疾病都可出现便血,其颜色与出血量和速度有关。

      (3)全身性疾病:白血病、遗传性毛细血管扩张症、维生素C及K缺乏症、血小板减少性紫癜、血友病、尿毒症、肝脏疾病、流行性出血热、败血症等。

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