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  • 血清钙耐量试验

    作者:jaminsu    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2010-5-4

      血清钙含量直接影响甲状旁腺功能,血钙骤然升高时,对正常的甲状旁腺有抑制作用,甲状旁腺激素分泌减少,于是尿磷排泄量降低,血磷增高,而对甲状旁腺功能紊乱者,血钙的增高不引起上述的正常反应。

      【参考值

      甲状旁腺功能正常者在静脉输注钙结束时血清钙浓度很少超过3.2435~3.493mmol/L;同时,血清甲状旁腺素浓度降到最低值,且12小时内处于基线值之下;以滴注钙后12~24小时内尿磷排泄量(按P/Cr比率表示)比基础值下降29%以上。钙滴注量为15mg/kg体重,溶于500ml生理盐水中,滴速为2.1ml/min.儿童生理盐水量应酌减。

      【临床意义

      静脉滴滴钙盐,造成血钙水平突然骤升,通过反馈机制抑制甲状旁腺素分泌,并从而导致尿磷排出减少,血磷水平升高。甲状旁腺机能亢进患者的甲状旁腺基本或完全失去对血医学教`育网搜集整理钙水平升高的正常反馈效应,静脉滴汪钙盐不能抑制甲状旁腺能的分泌,因而使血清甲状腺素仍处于高水平状态,尿磷排出量减少的程度亦低于正常人。

      本试验因静脉输入钙盐,故对血钙>2.994mmol/L(12mg/dl)和肾病患者需十分慎重。接受洋地黄治疗者不得进行此项试验。

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